Question

脊髓空洞症有几种治疗方法？

Answer 1

脊髓空洞症的治疗方法： 1：可选择性作手术治疗，如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等。由于一般保守治疗不能够延缓病情的进一步发展。由于颈枕交界部失去了脑脊液的缓冲作用，颈部的不经意受伤，可能造成严重的后果，如肢体瘫痪、呼吸骤停甚至死亡。因此手术是治疗脊髓空洞的重要手段。脊髓空洞常常是相关原发性疾病的继发表现形式，正确的治疗原发病后脊髓空洞就会自行消失。 空洞分流术：通常指在空洞较明显的部位将空洞切开，使之与蛛网膜下腔或胸腔相通。通常应用“T”型管行空洞-胸腔分流，这种分流能够保持一定的脑脊液势能梯度，较好的完成了空洞分流。这种分流能够较好的避免空洞-蛛网膜下腔分流所致的粘连梗阻，进而使手术的成功率明显提高。 2：脊髓病变部位的放射治疗，少数病例有效。 3：可给以镇痛药、B族维生素、ATP、辅酶A、肌苷等。 4：可试用中药，受到国内外业内人士的高度关注和广大患者的青睐，以补气、健脾、活血为治则。 5：早期胶质增生为主时，可行放射治疗或口服同位素131I治疗，以阻滞病情进展。出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。 6：新针治疗：瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助。痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。

Answer 2

可选择性作手术治疗，如椎板切除减压、脊髓空洞与蛛网膜下腔分流术、枕骨大孔减压、第四脑室出口矫治术等

Answer 3

脊髓空洞症类型不同，治疗方法则不同。对于小脑扁桃体下疝引起的脊髓空洞需要对因治疗，采取寰枕部畸形减压手术，必要时对下疝的小脑扁桃体进行部分切除，以改善局部的脑脊液动力学，促进脊髓空洞自行的恢复和吸收。对于脊髓肿瘤（如室管膜瘤）引起的脊髓空洞，把肿瘤切掉后空洞多能自行消失。对于脊髓拴系或脊髓纵裂畸形引起的脊髓空洞，进行脊髓拴系松解、脊髓纵裂切除，解除对脊髓的束缚后空洞多能自行消失。对上述针对病因处理后空洞仍不能消失的患者、病因不十分明确的原发性脊髓空洞、脊髓空洞范围很广且严重的患者，亦可采取脊髓空洞分流手术来改善患者的症状。