2020-04-15 · 百度认证:多保鱼保险经纪官方账号
挑选意外险注意事项
1、保障金额
成人的意外险保额一般有30万、50万、100万等等,未成年人的意外险分为20万、30万和50万。
未成年人最高身故保额是有限制的,根据保监会规定0-9岁儿童保额不超过20万元,10-18岁儿童保额不超过50万元。如果发生意外事故,需要赔付的时候,保额超出限额的部分不予赔付。
2、意外医疗的免赔额
免赔额理解起来很简单,是指不报销的部分,免赔额越低越好。比如,有的意外医疗免赔额是100元,有些是0免赔。
购买意外险的时候最好选择0免赔额的产品,没有找不到0免赔额的意外险产品,那就选择免赔额比较低的意外险。
3、意外险的理赔比例
赔付比例决定最终报销费用的数额,比例越高,报销越多。意外医疗赔付比例一般为80%-100%。有社保报销过和无社保报销理赔比例不一样,一般社保报销过再用意外险报销,通常会报销80%—100%,如果没有用社保报销就直接用意外险来报销的话理赔是60%—80%,各家保险公司规定不一样。
4、医院的级别
意外保险条款所规定的医院,大部分是二级及以上的公立医院, 而医院的性质则属公立性质。说到就诊医院,要特别注意,很多意外保险产品条款会清楚说明,在某些地区就诊,产生的医疗费用是不会给予报销的。
一般说来,县级人民医院是符合要求的二级公立医院;乡镇或社区卫生中心虽然是公立的,但等级不够,不符合要求。如果去一些私立医院,那就更不符合要求了。如果确实无法确定医院等级,最快最方便的方法就是上网搜索一下,一般医院的等级网上都能找到资料。
另外有些医院还会对医院有特殊规定,比如不含医院分院、不含某个城市的几个区所有医院、仅限社保定点医院等,所有大家在购买时要特别小心,结合自身情况来购买,一句话,不适合自己的千万不要买。
5、意外医疗报销范围
意外医疗报销范围,简单点说就是意外险需要报销的最终金额。
最终报销的金额=(社保报销剩下的费用- 免赔额)× 赔付比例
医疗费用一般是由社保范围内费用和社保范围外费用组成。在投保的时候要注意,意外医疗险是否对社保范围内用药有限制,如果有限制的话,在治疗的过程中就要注意了,社保外的用药是不能理赔的。
社保外用药一般指的就是自费药,目前药品可以分为自费药、部分自费药、无需自费,这个跟我们有无社保卡无关,医院的药品目录上就会注明这个药的属性。
比如说有些疾病用进口药肯定比国产药效果好很多,国产药社保是可以报销的,进口药则不能报销。购买意外险时最好选择带有保社保外用药的意外险,也就是不限制社保用药,这样我们在治疗过程中可以用更好的药品和医疗器材。
6、职业类别
意外险的保费与职业类别有很大关系。职业类别越高,保险费越贵。在投保意外险时,一定要查看自己的职业类别是否符合保险要求,只有符合保险的职业类别要求才可以投保。
职业类别一般分为六类。例如,某一款意外险中规定的被保险人职业类别为1—3类。如果实际职业类别为4—6类,则该职业类别不符合要求,无法投保。此时如果继续投保的话,保费交了,等发生意外风险的时候,保险公司不承认可能会拒赔。所以,在投保的的时候对于自己的职业一定要如实告知。
7、保单生效日期
投保的时候要特别注意保单生效时间,有的保单是当天投保次日生效,有的保单是立即投保立即生效,还有的保单是投保后的3-5天后才生效。关注投保时间,在发生意外需要理赔的时候有很大的帮助。
引自:网页链接
满意请采纳哦!
选购意外险时,有什么注意事项吗
2021-01-26 · 奶爸保,让买保险更简单!
现在意外险这么多,如何选择是个难题,如何购买更划算?意外保险有两种:意外伤害保险和意外医疗保险。我们先看看这两者之间的区别吧?
意外伤害险和意外医疗险,两个险种赔偿方式不一样。前者是发生意外后,保险公司一次性赔偿;后者属于报销性质,用于赔偿医疗费用,可多次理赔,且全年累计不得超过保额。
想详细了解可以看这里:《意外险购买宝典,这几款有必要了解一下!》
选购指南
1、关注主险的保障内容
看保障是否涵盖意外身故、残疾,这几个项目一个都不能少,且相应的保额不能相差太多。
2、学会分清主次
目前很多意外险产品都会在主险基础上附加交通工具意外险,要学会分清主次,把钱花在刀刃上。
意外医疗险:指对意外事故带来的医疗费用进行报销,是报销型产品,实报实销。
意外伤害险:因意外导致的身故、残疾等,由保险公司依照合同约定一次性给付保险金。