Question

腹股沟斜疝有什么症状

Answer 1

腹股沟疝，一般情况下是腹股沟区出现可复性包块。
腹股沟疝，它一般情况下主要是腹股沟区出现这个可复性包块，就是说它哭闹不安的时候，或者是咳嗽的时候，或者是用力的时候，腹股沟区鼓起了一个包块，但是它平卧以后，或者说睡觉以后，或者说把屁股垫高以后，这个肿块又能回到腹腔，又能消失，我们称为可复性肿块。当然也有部分小孩它会内容物出现了卡顿，甚至出现绞扎不能回纳，我们称为坎顿性的腹股沟斜疝，这种情况就需要紧急处理了。

Answer 2

腹股沟斜疝又分为先天性腹股沟斜疝和后天性腹股沟斜疝两种：

(1) 先天性腹股沟斜疝：与胚胎发育有关。人类胚胎期，睾丸从腰椎旁逐渐下降，同时带动部分腹膜、腹横盘膜及腹部肌肉经过腹股沟管逐渐下移，形成阴囊。在睾丸下降过程中，腹膜形成一个腹膜鞘突。当睾丸下降完成后，腹膜鞘突自行缩闭锁。如果腹膜鞘突未闭锁或闭锁不全，则可能形成先天性腹股沟斜疝的疝囊。

(2) 后天性腹股沟斜疝：与腹股沟部位的解剖缺陷有关。正常情况下，腹横筋膜和腹横肌的收缩可使腹股沟深环关闭，从而阻止斜疝的形成。如果腹横筋膜或腹横肌发育不全，再加上腹内压力增高（如劳动、排便、排尿、腹水、啼哭等）因素的出现，可促使深处的腹膜向外突出形成疝囊，肠管等组织也随之进入疝囊，形成后天性腹股沟斜疝。 当疝内容物从位于腹壁下动脉内侧的直疝三角（赫赛又哈三角）处向体表突出，所形成的疝称腹股沟直疝。腹股沟直疝多见于中、老年人，与老年人腹壁肌肉较薄弱有关。例如，老年人出现长期慢性咳嗽、前列腺肥大及慢性便秘等情况，造成腹内压力升高，促使直疝三角部位的腹膜及内脏突出，可形成腹股沟直疝。

腹股沟斜疝病因学

在胚胎发育期，胎儿睾丸位于腹膜后肾脏下方，其下端有睾丸引带连到阴囊，随着胎儿生长发育，睾丸逐渐下降，经腹股沟管进入阴囊，紧贴在其前面的腹膜，亦随之向下延伸成一囊袋，并包绕睾丸称腹膜鞘状突。胎儿出生前，紧贴于睾丸的一部分鞘状突成为睾丸固有鞘膜，余闭锁萎缩成纤维索带。如腹膜鞘状突未闭锁并与腹腔相通即成为先天性疝囊，腹内脏器或组织甚易从残留的腹膜鞘状突经腹股沟管突出外环形成斜疝。女性有子宫圆韧带穿过腹股沟管，因此也有类似的腹膜突起并降入大阴唇，如未闭锁亦可形成斜疝。

此外，先天性发育不良导致腹股沟管生理掩闭机制缺陷亦是腹股沟斜疝的重要病因之一。　　

Answer 3

腹股沟疝，它一般情况下主要是腹股沟区出现这个可复性包块，就是说它哭闹不安的时候，或者是咳嗽的时候，或者是用力的时候，腹股沟区鼓起了一个包块，但是它平卧以后，或者说睡觉以后，或者说把屁股垫高以后，这个肿块又能回到腹腔，又能消失，我们称为可复性肿块。当然也有部分小孩它会内容物出现了卡顿，甚至出现绞扎不能回纳，我们称为坎顿性的腹股沟斜疝，这种情况就需要紧急处理了。

Answer 4

凡疝囊从腹壁下动脉外侧的内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，再穿出皮下环并可进入阴囊者称为腹股沟斜疝。体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立，并咳嗽，疝不再出现。