Question

重症肌无力能治愈吗？

Answer 1

重症肌无力是可治性的疾病，但没有用可治愈性这个词。为什么？它们是有差别的。可治性是指通过内科外科的治疗以后，能保持病人处于一个比较正常的状态，但是把这个药物抽走，病人可能会出现病情反复。所以他需要长期用药，是个慢性病。而可治愈的话，就是指病人可以完全停药。我们前面提到的青少年眼肌型的重症肌无力有1/3-1/4，能达到一个治愈的状态。但是哪些人能达到治愈，我们现在还没有科学手段，能够在初期把它们识别出来。

Answer 2

[治疗方针]

酌情采用药物治疗和手术治疗。合并胸腺异常者，行胸腺切除手术，有效改善症状。

[药物治疗]

1.胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。 2.免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为：①肾上腺皮质类固醇激素：强的松、甲基强的松龙等；②硫唑嘌呤；③环抱素A；④环磷酸胺；⑤他克莫司。 3.血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式，暂时缓解重症肌无力患者的症状，如不辅助其他治疗方式，疗效不超过2个月。 4.静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体，可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。 5.中医药治疗 根据中医理论，在治疗上加用中医中药，可以减少免疫抑制剂带来的副作用，而且能重建自身免疫功能之功效。

[手术治疗]

患者90%以上有胸腺异常，胸腺切除是重症肌无力有效治疗手段之一。适用于在16～60岁之间发病的全身型、无手术禁忌证的重症肌无力患者，大多数患者在胸腺切除后可获显著改善。合并胸腺瘤的患者占10%～15%，是胸腺切除术的绝对适应证。

[预后情况]

小部分患者经治疗后可完全缓解，大部分患者可药物维持改善症状，绝大多数疗效良好的患者能进行正常的学习、工作和生活。

Answer 3

可以达到临床治愈，但是彻底的治愈的很难

Answer 4