去年因工伤股骨,骨折在住院期间没用新农合。今年不慎摔倒股骨又骨折,住院治疗后为什么不给报销新农合

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2211zj
保险观察员

推荐于2021-02-15 · TA获得超过5134个赞
知道大有可为答主
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原因可能有以下几个:
1、你们那里意外受伤不给报销。意外受伤,有的地方给报销,有的地方全部不能报,你首先要确认下,你们那里意外受伤给报销不。如果是这个,那肯定就报不了了;
2、今年的第二次骨折是由于去年的骨折引起的,也就是说,这次骨折是上次的后遗症。上次是工伤,由于农合政策“工伤及其后遗症的治疗不予报销”,所以不能报;
3、在外地住院时需要当地医院转诊,急诊时需要及时和新农合联系进行登记,否则也不能报销。有可能你住院之前没和农合联系登记事宜,所以不给你报。如果是这个情况,你好好解释解释,差不多能给你报。
我想到的可能原因有这几个,不知道你是不是符合。供你参考。
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追问
1我们这给报销意外受伤
2第二次受是意外,不是后遗症。
3我在本地治疗的
追答
既然都符合,那就应该给报销的。他们说不给报销的理由?没有理由,就应该给报销,这是必须的。除非他们他们认为,不能靠你自己说的,他们还要对情况进行审核,看你具体是怎么弄的。
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