Question

口吃难发，要怎么治疗？

在和别人交流过程中，经常会有一些难发，到底要怎么治疗啊？

Answer 1

口吃的矫正：

口吃是一种非常复杂的言语障碍。口吃者不仅有异常的言语行为 , 往往还伴有情绪困扰和处世态度、方式的改变。不同的口吃者具体表现又各式各样。由于口吃的复杂特性,口吃的治疗也非常复杂多样。目前口吃治疗多集中在非药物治疗上,有言语训练、心理治疗、生物电反馈节拍器、改变发声方法、延迟语音反馈方法、声音掩蔽法等等。治疗应针对个体各自的口吃特点、性格、情绪和行为等的不同，选用适合个体的治疗方法。

儿童轻度和中度口吃是有自愈性的，重度口吃需要进行矫治。一般认为，约80％的儿童口吃可随着年龄增长而自愈，但父母或矫治师的早期干预很重要。首先要消除父母的失望和歧视态度，要提醒儿童慢慢地说话，不要批评或惩罚孩子，缓和其紧张情绪，增强儿童的信心，减少对口吃的恐惧，使其不过分注意自己的讲话过程。父母应该慢慢的、放松地与孩子谈话，同时要有较多的停顿，并允许孩子们用自己的节奏说话，给予他们足够的耐心和肯定。下面介绍几种口吃矫正的方法：

一、言语反馈治疗

口吃者在跟随其他人讲话的时候，口吃现象比较少，而且讲话自然而流畅。所以，国外在20世纪50年代就开始研究这方面的原理，在60年代推出延时听觉反馈（delayed auditory feedback DAF）仪器，模拟这样的效果。当自己的讲话声音被改变后，听起来就象是别人在跟自己说同样的话，帮助口吃者在自己一个人讲话的时候，也达到跟随其他人讲话的效果，从而即时改善口吃。研究认为口吃者可以通过两种方式暂时流畅说话：一种是内生的（自我产生的）言语发生机制的改变，另一种是在言语发生时接受特定的某些外在的言语反馈。内生的减少口吃的方法，比如用怪异的腔调说话，拖长语音，柔和发音，以及其他基于言语动力的矫正方法。由于内生的引发流畅性的方法，通常与言语发生机制相关，一些矫正后的口吃者，其流畅的说话方式被认为听起来不自然，可能需要大量的认知方面的努力来维持这种说话，并且很难在现实生活的说话情境中持续运用。最有效的提高流畅性的改变言语反馈方法，利用了“第二言语信号”，即在说话者产生的第一言语信号同时呈现离散的言语信号，并且包含了与说话者的第一言语信号相近的言语动作。与内生的引发流畅性的方法不同的是，利用改变言语反馈（ASF）的外在的方法，已被证明可以使口吃者立即产生稳定的、自然的流畅言语，基本不需要认知上的努力，尽管有时效果不能持续。

合唱说话（Choral Speech）；掩蔽的听觉反馈（masked auditory feedback）；延时听觉反馈（delayed auditory feedback）；移频听觉反馈（frequency altered feedback）；视觉化的合唱说话（visual choral speech）以及延时视觉反馈（delayed visual feedback）等改变言语反馈形式，已被证明可以立即减少部分口吃者高达70-100％的口吃行为。改变的言语反馈也被发现，不管说话速度如何，都可以提高流畅性，即使单耳使用，而非双耳使用，也可以持续提高流畅性。

以前这种改变言语反馈的仪器很大，只能在实验室里使用，对于矫正口吃，并没有实际的作用。一直到了21世纪，随着科技的发展，才出现了体积小，类似“助听器”般的口吃矫正器，如思比易。由于是被直接放进耳朵，以及应用了微电脑语言处理技术，使声音反馈的灵敏度和清晰度更高，矫正口吃的效果更好。

二、言语流畅性训练

言语流畅性训练，旨在调整说话的方式，以防止发生口吃，或发生口吃时控制口吃以便使言语交际能够进行下去。比如发音法，包括放慢语速、诱导发音、轻柔发音、运用气流以及形成说话的节律和韵律等技术。在掌握好这些发音技术后，口吃者可先以很慢的速度说话，循序渐进最后过渡到接近正常的语速。此外，将长句子分断，改变说话方式，跟读训练等也是言语流畅性训练的重要内容。言语流畅性训练虽不能消除导致口吃的体质因素，也不能完全解决心理障碍问题，但确是一项可行的、治标的辅助疗法。

三、心理治疗

国内外学者都发现口吃患者存在对口吃的恐惧心理，对这种言语障碍没有明确的理解，表现为逃避与外界的言语交流，严重时与外界隔绝。心理障碍的加重使口吃症状进一步恶化，反过来更加深心理障碍，恶性循环的结果使口吃病变得根深蒂固。张景晖认为：根治口吃病的着眼点应放在心理障碍的破除上。口吃病的病根在于“一个字也不能口吃”的主观愿望，不彻底摧毁这个错误的强烈的愿望，一切努力都是徒劳的。欲消除心理障碍，必须无条件地允许口吃。日本的森田心理疗法，其基本精神就是不排斥口吃这一既定事实, 带着口吃象正常人一样工作, 表现出“顺应自然”的态度，允许口吃，为所当为。黄逸认为：口吃者恐惧口吃，实际上并不是恐惧口吃本身，而是恐惧口吃可能带来的不良后果-丧失有质量的物质生活和社会地位。口吃病心理治疗的实质和核心应是：减轻或消除对口吃所引起的不良后果的恐惧。

在心理治疗中，强调行为的、认知的和情绪的治疗。包括:
1. 心理疏导与心理支持疗法，逐步让患者认识到自己错误、偏执的认知观念,自觉地用正确思维观念去取而代之。同时耐心地倾听口吃者的倾诉,对他们表示充分地理解。
2. 放松训练，教会患者亲身体验自身肌肉收缩及放松的效果,通过自我反复训练,达到全身肌肉松弛即心身松弛的作用。这样可以消除患者的紧张,逐步恢复和保持良好的平稳心态。
3. 系统脱敏训练疗法。在治疗的实践中,采取自我系统阅读训练,关爱性交心对话疗法;系统社会交往训练等。让患者接触各种不同的环境及不同的人群,在交谈和阅读中解除紧张、恐惧、焦虑、抑郁等,逐步培养患者平稳、镇定自若的心态。
4. 暴露疗法:对于年青的患者,特别是学生患者,当他们经过上述等有关治疗,有较好的疗效时。应激励患者采取大胆的冲破性的暴露疗法,鼓励他们参加学校组织的演讲、朗诵等各种竞赛,让他们在各种场合中锻炼自己,建立起自立、自信、自强的决心。

四、其它治疗方法

呼吸训练：口吃者的呼吸器官、发音器官一般正常，但口吃者说话时常常呼吸紊乱，呼吸方式不当，或呼吸和发音不协调。采用符合发音规律的呼吸疗法，如练习呼吸操，进行呼吸和发音的协调训练，结合其它治疗方法可进一步改善口吃。

生物反馈治疗：通过生物反馈，如呼吸，肌电反馈，进行放松训练；可以减少口吃，提高言语的流畅性。

药物疗法：氟哌啶醇被认为是治疗口吃的有效药物，但副作用较大。氯丙咪嗪(三环类抗抑郁药，有较强的5－羟色胺回收阻滞作用)口服，可使口吃严重程度明显下降。还有学者提出可试用钙通道阻滞剂和胆碱能阻滞剂治疗口吃。

自我矫治法：可以按朱氏《自我矫治口吃病光盘》自己在家矫治。如同专家1对1，“面对面”的指导矫正，专家已在计划表中制定好矫治康复计划，每天1-2个小时，时间安排为20天，专家已给患者规定每天应该学什么或不应该学什么，只要患者能按光盘中的要求去做，循序渐进，在20天就能获得非常良好的矫治效果，患者就可以完全彻底的从心理上、从不良性格上、从行为习惯上根除口吃病，成为语言流畅，心理健康的人。

Answer 2

口吃难发了，先要看自己的那一种难发。比如常见一点的是：说话快、急、猛，引起的口吃，“快、急、猛”指的是说话的语速太快，心态急躁，情绪激动；巴不得一口气百，赶紧把话说完，如果要想调整这个语言习惯，我们要进行表达感受度的练习。
我们教大家一个，表演感受对比练习法：就是，通过对比说出练习文字背后的感受，例如：快——问慢———，来了 —— 走—了，（网上面的诵读感受的教程很多，可以自己找）关键就看自己能坚持多久了，练习要达成的目标：就是把快急猛的表达方式，变成表达语言产生节奏的变化。其实我以上说的方法，都是些传统矫正机构和专业的发声训练所采用的方法，希望可以帮到大家。

还有一种，本来也没想答，说得也好好的，突然之间来了口吃难发，这种瞬间恐惧的感觉，会一下子回打乱了自己的心理节奏和语言节奏，那么要怎么办？可以快速小幅度的吸一口气，然后以轻柔的方式说出自己觉得难发的那个字，答如果你能够说出来的话，没有形成难发，你的恐惧感会马上降低，再接下去说就有可能把自己调回到正确的节奏中来，这是很多人都验证过的方法，大家可以试一试。

追问

还可以分享一下别的难发的情形吗

Answer 3

　　现在随着人们对于口吃认知的不断了解，越来越多的人会选择矫正口吃，而不是以往的置之不理。
　　1.口吃的人内心是恐惧的，口吃多数情况下也是因为这种心理问题才不敢说话的，所以建议口吃者多去人多的地方大声的朗读或唱歌，这样是有可能逐步克服内心不敢说话的恐惧，增加口吃者内心的自信心。
　　2.口吃者可以多去学习别人正确的发音方式，比如自己找一个语言老师，自己平时多跟着对方学习说话。
　　3.口吃者尽量降低自己说话的速度，一个人说话速度越快口吃问题会越显著，口吃次数也会增加，所以建议口吃者开始放慢自己说话速度，随着口吃矫正效果变好再不断的增加说话速度。
　　4.口吃者可以在说话之前心理先想好要说什么话，再去说话，当说话过程中说话结巴的情况下，先停止说话，心理想好了再重新说出来。

Answer 4

口吃难发的确是要尽快的矫正的，目前矫正口吃难发这种类型口吃的方法不在少数，常见的发音练习、心理分析等等一些方法都是很不错的，还有就是作为一名口吃者一定要对自己负责，多学习、多练习。

Answer 5