Question

腰椎间盘突出引起的坐骨神经痛患者的CT片上会有何病变征象？

Answer 1

常见的病变征象大致有以下几种：

（1）腰椎间盘膨出：在椎体边缘以外，有一圈低密度的软组织影。

其后缘正中直或轻度后凸，但不压迫神经根的硬膜囊。

（2）髓核向后侧或外后侧突出：在椎体后缘正中或后外侧，有形态不规则的一团中密度影，其基底部与椎间盘相延续，有时可见突出物钙化。

（3）椎管内游离体：有时可在椎管内发现团块状中密度影，且其不与椎间盘相接连。此团影可能是突出后破碎的椎间盘，在椎管内形成游离体。

（4）硬膜囊及神经根受压或移位：椎间盘与硬膜囊之间的脂肪层消失，硬膜囊受压变扁，神经根消失或移位。

（5）其他征象：或可看到腰椎管狭窄、黄韧带肥厚、侧隐窝狭窄、关节突增生退变等诸多征象。