屁股和大腿连接的地方痛是怎么回事
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梨壮肌损伤综合症
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:外敷活血散、接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。推拿按摩针灸或局部封闭。无效时可考虑手术解除梨状肌对坐骨神经的压迫。
梨状肌综合征是指异常的梨状肌刺激或压迫坐骨神经,引起臀腿痛。常为坐骨神经异位,从梨状肌中穿过,加上梨状肌慢性损伤所致。疼痛主要在臀部,虽有下肢坐骨神经痛,但其压痛点在患侧梨壮肌表面投影的上缘、下缘或上下缘之间,并可触及条索状样紧张的梨壮肌。直腿抬高试验在60度以内呈阳性,超60度后反而呈阴性。内旋、外旋患侧下肢,牵拉坐骨神经的运动,均可加重疼痛,并出现放射痛。
治疗:外敷活血散、接骨散。或贴活血通络消炎止痛的膏药,口服活血化瘀的中草药。推拿按摩针灸或局部封闭。无效时可考虑手术解除梨状肌对坐骨神经的压迫。
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弯腰后出现腰腿疼痛,常见原因是腰椎间盘突出症所致,这是腰椎纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。
【主要症状】
(1)腰痛:95%以上的患者有此症状。腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,腰部可适度活动或慢步行走,在弯腰或抬举重物时加剧,严重影响生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出现,常在腰痛减轻或消失后出现。由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜屈腰、屈髋、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。
【主要症状】
(1)腰痛:95%以上的患者有此症状。腰部持续性钝痛,平卧位减轻,站立则加剧,腰部可适度活动或慢步行走,在弯腰或抬举重物时加剧,严重影响生活和工作。
(2)下肢放射痛:80%患者出现,常在腰痛减轻或消失后出现。由腰部至大腿及小腿后侧的放射性刺激或麻木感。疼痛轻者可行走,呈跛行状态;重者需卧床休息,喜屈腰、屈髋、屈膝位。
(3)下肢麻木、冷感及间歇性跛行:下肢麻木多与疼痛伴发,少数患者可表现为单纯麻木,有少数患者自觉下肢发冷、发凉。主要是因为椎管内的交感神经纤维受到刺激所至。
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山西中医药大学附属医院李志贵医生
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