EDTA对血液中钙离子有很大的亲和力，能与钙离子络合而使凝血酶原无法转变为凝血酶，从而使血液抗凝。每0.8mgEDTA可抗凝1ml血液。
肝素钠具有带强负电荷的理化特性，能干扰血凝过程的许多环节，在体内外都有抗凝血作用。其作用机制比较复杂，主要通过与抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）结合，而增强后者对活化的Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa凝血因子的抑制作用。其后果涉及阻止血小板凝集和破坏，妨碍凝血激活酶的形成；阻止凝血酶原变为凝血酶；抑制凝血酶，从而妨碍纤维蛋白原变成纤维蛋白。中和组织凝血活素（因子Ⅲ）。抑制血小板的聚集和释放。
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2024-08-28 广告
肝素钠抗凝与EDTA抗凝在抗凝机理和使用上存在显著的区别。以下是对两者具体机理与区别的详细分析：
一、抗凝机理
肝素钠抗凝机理
主要机制：肝素钠主要通过与抗凝血酶（特别是抗凝血酶Ⅲ，AT-Ⅲ）结合，形成肝素-AT-Ⅲ复合物，从而大大增强AT-Ⅲ对凝血酶的抑制作用。这种复合物能够加速凝血酶的失活，并抑制其他凝血因子的活性，从而阻止凝血过程的进行。
其他作用：肝素钠还能干扰纤维蛋白溶解系统，使血液中的血块不易被溶解，从而减少血栓的风险。此外，它还能防止血小板的聚集和黏附，进一步降低血栓形成的风险。
来源：肝素钠是一种从动物体内（如猪小肠黏膜）提取的抗凝物质，临床上常用其钠盐形式，即肝素钠。
EDTA抗凝机理
主要机制：EDTA（乙二胺四乙酸）通过与血液中的钙离子（Ca²⁺）结合成螯合物，使钙离子失去活性，从而阻断凝血过程中钙离子的参与。钙离子在凝血过程中起着至关重要的作用，它是多个凝血因子激活的必要条件。因此，EDTA通过螯合钙离子来中断凝血过程，达到抗凝的目的。
稳定性：EDTA在体外较为稳定，但在高温下易分解，且其抗凝效果受血液中钙离子浓度的影响较大。
应用：EDTA主要用于静脉血液标本的抗凝，如全血分析、血细胞计数、血红蛋白测定等。
抗凝机理不同
肝素钠通过与抗凝血酶结合来增强其对凝血酶的抑制作用，同时干扰纤维蛋白溶解系统和血小板的聚集。
EDTA则通过螯合钙离子来阻断凝血过程中钙离子的参与，从而中断凝血过程。
使用范围不同
肝素钠主要用于预防和治疗血栓性疾病，如深静脉血栓、心肌梗死、脑梗死等。
EDTA则主要用于静脉血液标本的抗凝，以便进行各种血液学检测。
安全性与副作用
在常规使用范围内，两者都是相对安全的抗凝剂。但肝素钠可能导致过敏反应和出血并发症，特别是在高剂量或长期使用时。而EDTA的副作用较少见，但仍可能发生溶血、白细胞计数假性升高等情况。
影响因素与稳定性
肝素钠的抗凝效果受血液中钠离子浓度的影响较大，高钠血症或低钠血症都可能影响其抗凝效果。而EDTA的抗凝效果则受血液中钙离子浓度的影响较大。
在稳定性方面，EDTA在体外较为稳定，但对热敏感；肝素钠在碱性条件下较为稳定，但在酸性和中性条件下容易降解。
存储与操作
两者都需要在室温下避光保存，但EDTA对温度和光照的耐受性更强。
在操作上，EDTA只需加入血液样本中即可，操作简单方便；而肝素钠通常需要注射给药，操作相对复杂。
二、区别
综上所述，肝素钠抗凝与EDTA抗凝在抗凝机理、使用范围、安全性与副作用、影响因素与稳定性以及存储与操作等方面均存在显著差异。在临床上使用时，应根据具体需求选择合适的抗凝剂。
