Question

免疫组化结果ER30%+ PR40%+ P53- ki67(5%+) c-erbb-2(+++) 已经做过根治手术，这样的乳腺癌严重吗？

患者信息：女 30岁
想得到怎样的帮助：
这样的乳腺癌严重吗？上述免疫组化结果咋样，该采取怎样的治疗好

Answer 1

免疫组化 c-erbb-2(+++) ，提示肿瘤细胞生长较阴性者快，对一些化疗药容易耐药。但这只是一些可能的危险因素，是否严重还需要结合你的术后病理看，里面有病理类型，肿块大小，腋淋巴结转移情况，脉管癌栓，这些是决定分期早晚的因素。

追问

c-erbb-2(+++)又做了fish,检测结果为真阳性。术后病理是pt1nomo,腋下无淋巴结转移 远处也没转移。我想知道fish也确诊为阳性后是不是对内分泌治疗效果就不好了，那该采取什么样的治疗方案。我们这的医生说不用化疗，望能给个明确的答案 谢谢了.另外想知道基因治疗是什么。

追答

分期为一期，属于最早期，如果肿瘤直径小于1厘米，可以不做化疗。如果大于1厘米，还是建议至少做4个周期化疗的，方案可以选用含紫杉醇类。
c-erbb-2阳性只能说明对内分泌治疗可能耐药，不是绝对的，还是建议要内分泌治疗：
绝经前患者可以选用三苯氧胺，绝经后用来曲唑或阿那曲唑，都是口服的，连服五年。
至于用药顺序，化疗的患者，在化疗结束进行内分泌治疗。若不化疗，现在就可以开始吃内分泌药物了。
对于这个患者，你医生所说的基因治疗应该就是靶向治疗：赫赛汀，一支2万多的那种。经济条件特好的也可以用于预防。否则是没有必要的。

Answer 2

依据免疫绥化的结果看病人病情相当严重，要及时接受有效的治疗。病人体质怎么样？能承受手术或放化疗吗？癌细胞有转移吗？

Answer 3

病情分析：你好，对于患者的情况，考虑是存在复发，建议进行化疗
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