幽门螺旋杆菌可以真正的治愈吗?
幽门螺杆菌是一种最常出现在肠道的微生物,很多胃部不适的情况下检查幽门螺杆菌即C14呼气试验发现结果很多都是阳性,主要是幽门螺杆菌具有独特的身体结构,能够在胃内强酸的环境中依附在胃黏膜表面坚强的生存下去,然而其在胃内长期存在下去,会引起胃炎、胃溃疡、甚至是最终引起胃癌的发生。那么,一旦发现胃内有幽门螺杆菌应该怎样去除掉呢?
幽门螺杆菌是一种革兰性阴性杆菌,主要存在胃上皮和腺体内的黏液层。由于胃中酸度很强,幽门螺杆菌利用它的螺旋状结构钻过胃粘膜层,寄生在环境相对温和的胃上皮。才得以在胃中生存,是目前唯一可以在胃中生存的微生物。可以通过分泌尿素酶、白三烯、空泡毒素、内毒素、黏附素来破坏胃粘膜,长期的反复感染可以让患者患上消化性溃疡与慢肠胃炎;严重者进一步患上慢性萎缩性胃炎,最后可能患上胃癌。
幽门螺杆菌是后天感染的,主要通过粪-口、口-口传播。所以预防幽门螺杆菌感染也是重要的一种手段,应该要做的饭前便后洗手的习惯。经常保持口腔的卫生,一般感染幽门螺杆菌的人会有口臭。吃饭的餐具进行消毒后使用。只有预防的工作做好了,幽门螺杆菌的感染才会减少,这是根治的前提。
如果被查出感染了幽门螺杆菌也不要担心,临床上还是可以消除掉它。治疗的药物主要有抗生素,铋剂,质子泵抑制剂,胃粘膜保护剂。单用某一种抗菌药物的疗效比较低,临床一般需要2种或3种药物进行联合治疗,才能提高根除率,减少耐药的产生。
目前主要推荐的有效方案有两种:
1、以质子泵抑制剂为基础的联合方案
如:阿莫西林+克拉霉素+兰索拉唑或泮托拉唑或艾司奥美拉唑或雷贝拉唑或奥美拉唑
2、以铋剂为基础的联合方案
如:枸橼酸铋钾或胶体果胶铋+阿莫西林+甲硝唑
对幽门螺杆菌感染的治疗现在临床主要要求除率达到90%以上,另外患者一定要按时服药,坚持服药。