Question

什么是桥本氏甲减？怎么样确定是不是桥本氏甲减？

患者信息：女 20岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我今年20岁 我是13岁那年检查出得的甲减 我一直吃优甲乐控制病情 可是我觉得吃优甲乐不能根治 所以我今年到医院拿的中药 有五海瘿瘤丸 夏枯草颗粒 还有可能是他们自制的中药液 医生让我搭配优甲乐吃 我现在吃了三个月的药了 每个月都会去医院检查化验 可是我觉得检查结果表明效果不是很好 昨天去做检查检查结果是这样的：
FT3 3.27 参考值2.8-7.1
FT4 7.63 参考值12-22
TSH 100 参考值 0.27-4.2
A-TG 304 参考值 0-115
彩超结果如下：超声所见 甲状腺弥漫性肿大，形态饱满，前后径分别为左侧叶2.6cm，右侧叶3.1cm，峡部0.7cm，包膜光整，内部回声光点增强，光点强弱分布均匀，未见明显占位性病变，CDFI示血流信号丰富。 超声提示 甲状腺肿大，符合甲减声像改变。

想得到怎样的帮助：
我想问 我到底是甲减还是桥本氏甲减？怎样确定是不是桥本氏甲减？我吃的那些药对我这个病有作用吗？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
应该没有遗传吧 因为我们家都没有这种病 那我得病原因会是什么呢？

Answer 1

桥本氏甲状腺炎是自身免疫病，是自身免疫细胞攻击甲状腺细胞，是甲状腺细胞大量损坏，所以甲状腺细胞才会不断分裂增殖，你的甲状腺才会肿起来的，你看你的抗体值偏高，其实主要原因在这里，这个病发展到一定程度就会是甲状腺体损坏，不能维持身体需要的甲状腺激素，就变成了桥本氏甲减了。到医院做的甲功八项里，两项抗体值偏高，促甲状腺激素值偏高，无论T3，T4值是否正常，都可以判断是桥本氏甲状腺炎，T4值低于正常水平就是桥本氏甲减，我看你的化验结果就是桥本氏甲减了。我个人也试过中药，但是效果不大，现在只每天吃优甲乐补充，我的意见是你可以尝试中药，但不要放弃西药优甲乐的长期服用，因为目前人类的医学对自身免疫累病尤其是内分泌系统的研究还很初级，这个病理论上说是有可能遗传的，但是其实我们家以前也没有这类病人，我也不清楚具体是怎么得的,我猜可能和一直吃加碘盐摄入碘过多有关。你是女孩子吧，这个病女孩得的多，所以如果想要孩子的话，一定要提前去医院咨询清楚，在怀孕期间定期验血增加优甲乐食用量，要不会影响孩子的，生男孩是不会遗传的哦!

Answer 2

甲减多是桥本甲状腺炎造成的，无论是哪种甲减，治疗都是一样的，都是吃优甲乐，你吃的那些中药作用不大，终身服用优甲乐，是目前最常用最有效的治疗方法。

Answer 3

问医生，医生最清楚，同时你可能是桥本氏炎转化为甲减的，因为桥本氏病吃药后会转变成甲亢或者甲减，通常会转变为甲减，甲减跟桥本氏甲减都一样，没有太大差别，总的来说，都是甲减

Answer 4

把哪些中药全都停了！单纯吃优甲乐就可以了！晚上服药。目前你的剂量偏低。