Question

腹痛需要做什么检查？

Answer 1

出现腹痛一般进行以下几种检查：
1、体格检查：了解全身情况，可对患者一般情况有所了解，包括患者意识、体温、脉搏、呼吸、血压、皮肤、体位、表情、面容等。如急性腹痛患者，常表现为双下肢屈曲以减少疼痛。
2、腹部检查：观察腹部有无暴露完全，以利于全面视诊。观察腹部外形有无肠形、蠕动波、静脉曲张、皮疹，腹股沟有无包块等。触诊检查前嘱患者平卧，屈膝，注意有无压痛、反跳痛和肌紧张的情况，以及范围、程度和最显著的部位。腹部叩诊有无移动性浊音，肝肺浊音界是否消失，有无肝脾区、肾区叩痛。听诊有无肠鸣亢进或减弱，有无气过水声或金属音。
3、直肠指诊：了解直肠及子宫陷凹情况，已婚女性进行妇科检查，了解有无宫颈举痛等，检查锁骨上淋巴结肿大情况，以排除腹腔内肿瘤颈部淋巴转移；
4、实验室检查：主要包括血、尿、便常规，血白细胞及中性粒细胞计数，尿白细胞计数提示泌尿系感染，或大便常规有无潜血，对寄生虫病具有诊断价值，血尿淀粉酶升高提示胰腺炎，血糖和血酮体检查有助于排除糖尿病酮症引起的腹痛。怀疑铅中毒引起腹痛，可以检查尿铅含量。可以检查肿瘤标志物，怀疑肝癌者检查甲胎蛋白，怀疑胃肠道肿瘤者检查癌胚抗原，怀疑胰腺肿瘤者检查CA19-9等。
5、影像学检查：进行腹部X光平片检查，其在腹部诊断中应用较广。膈下有无游离气体可确定胃肠道是否穿孔，肠积气扩张、肠内多个液平可以诊断为肠梗阻，X线钡餐或钡剂灌肠检查，可以发现消化道溃疡、肿瘤、梗阻等。
6、超声检查：腹痛鉴别诊断中最常用的辅助检查手段，对胆囊结石、异位妊娠、卵巢囊肿等疾病具有诊断价值。
7、CT检查：主要用于实质脏器破裂、炎症、脓肿、肿瘤的鉴别，对于诊断肠梗阻的部位具有帮助性，对血管性疾病诊断具有价值。数字减影血管造影对血管方面疾病，如血管血栓形成、血管畸形、血管瘤等具有诊断价值。
8、其它检查：包括心电图，可用于排除急性心梗、急性心绞痛等心脏引起的上腹痛。诊断性腹腔穿刺或阴道后穹窿穿刺，对外科急腹症具有极其关键的诊断价值；
9、内镜检查：内镜检查可以直接观察消化道内腔，包括溃疡、出血、炎症、肿瘤等病变。内镜逆行胰胆管造影、经皮肝穿刺胆管造影检查，有助于胆道和胰腺病变的诊断。腹腔镜探查对腹腔炎症，肿瘤和年龄具有较高的诊断价值。

Answer 2

1、体格检查，包括视诊检查腹部有没有隆起，有没有肠型出现，触诊检查压痛点，叩诊检查有没有积液或者腹腔内出血，听诊检查肠鸣音的情况；2、实验室检查，包括血常规检查感染情况以及肝肾功能，小便常规检查红细胞，判断是否有肾结石，大便常规检查有没有肠道肿瘤和蛔虫等；3、影像学检查，包括超声可以检查出肝脾破裂、结石性胆囊炎等，X线有胸片和腹部立位片可以检查肺部有没有炎症和检查是否有空腔脏器穿孔及肠梗阻等，心电图检查患者心脏情况，双源CT或者腹部增强CT可以非常清楚的检查出腹部脏器的情况。仅供参考！

Answer 3

腹胀即腹部胀大或胀满不适。可以是一种主观上的感觉，感到腹部的一部分或全腹部胀满，通常常伴有相关的症状，如呕吐、腹泻、嗳气等；也可以是一种客观上的检查