Question

视神经萎缩是好还是坏？

Answer 1

当然是不好呀，得治。
视神经是位于视网膜神经节细胞的轴突汇聚成束，从视盘处穿出眼球，先后在眼框、视神经管、颅内走行，然后在垂体上方两侧视神经交叉形成视交叉。医生可以直接在人体观察到的是视神经在眼球内的起始的那一段，称为“视盘”，也称“视乳头”。当然也要借助眼底镜检查。
　　边界清楚，颜色呈淡红色。正常情况下，视盘上有丰富的毛细血管，而且神经纤维束是透明的，光线到达时，可以通过光的折射使视盘呈现出淡红色。
　　那么，视神经萎缩时视盘发生了哪些改变呢？
　　一般来说，如果医生看到视盘颜色变淡、变白了，就会说视神经萎缩了。视盘为什么看上去变白了呢？一个是由于血管网减少，一个是由于不透明的神经胶质细胞增生。见图3。大家见过皮肤破了之后结的疤吧。意识差不多，视神经受到一定的损伤后，就会发生血管减少、胶质细胞增生等反应，就像皮肤结疤一样会留下痕迹。换一句话说，视神经萎缩是视神经损伤后的遗留状态。

　　视神经萎缩并不是一种疾病。视神经萎缩是不同的视神经疾病的共同结果。视神经炎、缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、中毒性视神经病变、遗传性视神经病变、压迫性视神经病变等等都会导致所谓“视神经萎缩”。发现有视盘变白，也就是说发现了视神经萎缩，不是诊断出了疾病，必须进一步寻找病因，才能针对性地治疗及评价预后。
　　视神经萎缩了，不代表不能治疗了。更不代表视力会越来越坏。我们人体的各个功能都有一定的贮备，大家知道我们有两个肾脏，一个出来问题，或者献出去一个，剩余一个肾脏维持正常的排泄功能是没有问题的。视功能也一样，视神经纤维损害了一部分，不代表就会失明。我们见过很多患者，视盘白白的，但视力还可以维持在0.5左右，甚至更好。而且，只要损害因素去除，视神经的损害不是进行性的，不会自我恶化。
　　所以，我们应该关注的是什么原因导致了视神经萎缩，而不是视神经萎缩本身。其实，“视神经萎缩”不是一个恰当的名字，不能正确的反应疾病的状态，也很容易给患者造成误解和不必要地心理负担。

Answer 2

视神经萎缩会严重的影响视力和视野的情况，所以说视神经萎缩，是相对来说是比较严重的一种眼病。并且现在的医学上已经发生的视神经萎缩，没有非常好的治疗方法，只有神经营养药物，或者是视神经减压手术来治疗，但是效果都是比较有限的。如果一旦发生视神经就萎缩，最主要是检查出来是什么原因引起的，去除病因可能会缓解视神经萎缩的严重程度。

Answer 3

当然是不好，视神经萎缩是不能够恢复的。一旦出现视神经萎缩，要使之痊愈几乎是不可能的，但是恢复或维持其残余神经纤维功能是完全可能的，延缓视神经萎缩的速度，其治疗方法可以对因治疗，对症治疗

Answer 4

坏的，发失明任何的眼部疾病最大的危害就是患者失明，而视神经萎缩正是第二大的致盲眼科疾病。视野改变视野改变是视神经萎缩重要体征之一，多数的病人有中心暗点或者傍中央的暗点，生理盲点不扩大，周边视野是向心性缩小或者楔形损坏，严重的患者中央视野可以全部的丧失，是严重的视神经萎缩危害。

Answer 5

视神经萎缩是各种累及视神经的疾病发展到终末期的一个表现。这些疾病包括视神经的炎症、缺血、中毒、压迫性的病变、慢性的水肿、晚期青光眼等等。从眼底检查医生可以看到视神经的起始部位，也就是视盘颜色是苍白色的或者是蜡黄色的。视神经萎缩本质上是因为视神经的纤维发生了变性或者丢失，从而导致神经纤维的传导功能出现了问题。对应在临床上患者可以出现视野的缺损以及视力的减退或者丧失。