Question

共济失调是什么原因引起的？

Answer 1

疾病因素
遗传因素
先天型共济失调多由遗传因素引起，由于染色体基因出现异常，产生具有神经毒性的多聚谷氨酰胺，影响细胞的正常功能，诱发产生共济失调，常呈常染色体遗传。

小脑性共济失调
小脑本身、小脑脚的传入或传出联系纤维、红核、脑桥或脊髓的病变均可产生小脑性共济失调。常见于小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病、小脑变性及萎缩等。

大脑性共济失调
大脑额叶、颞叶、枕叶与小脑半球之间通过额桥束和颜枕桥束形成纤维联系，当其损害时可引起大脑性共济失调。多见于脑血管病、多发性硬化等损伤额桥束和顺枕桥束纤维联系的疾病。

感觉性共济失调
深感觉障碍使患者不能辨别肢体的位置及运动方向，出现感觉性共济失调。深感觉传导路径中脊神经后根、脊髓后索、丘脑至大脑皮质顶叶任何部位的损害都可出现深感觉性共济失调。多见于脊髓后索和周围神经病变，也可见于其他影响深感觉传导路的病变等。

前庭性共济失调
前庭损害时因失去身体空间定向能力，产生前庭性共济失调。多见于内耳疾病、脑血管病、脑炎及多发性硬化等。

相关疾病
小脑肿瘤、转移瘤、结核瘤或脓肿及血管病、小脑变性及萎缩、脑血管病、多发性硬化等损伤额桥束、脊髓后索和周围神经病变、内耳疾病、脑炎及多发性硬化等
非疾病因素
当头部受到外伤时，头部受到的冲击会损伤大脑及脊髓，引起小脑部分神经细胞损伤，从而引起急性共济失调。

中毒：酒精、重金属(如铅、汞)中毒会对小脑神经产生麻痹作用，也会造成共济失调。

营养缺乏：如维生素E、维生素B12缺乏等，引发共济失调。

药物：尤其是巴比妥类、苯二氮䓬类类药物，共济失调是常见的副作用。

病毒感染：常见的如水痘带状疱疹等，会引起共济失调的并发症，随着时间慢慢消退。

Answer 2

发病原因：(1)周围神经病变：如各种病因所致的周围神经炎。(2)脊髓后索性病变：如脊髓痨、亚急性联合变性等。(3)前庭迷路性病变：如前庭迷路炎症。(4)小脑病变：如小脑出血、小脑梗死、小脑肿瘤、小脑炎症等。(5)大脑额叶、颞叶、顶叶、枕叶、胼胝体等部位病变如出血、缺血、炎症、肿瘤等。2.主要类型:(1)小脑性共济失调。(2)大脑性共济失调。(3)感觉性共济失调。(4)前庭迷路性共济失调。