怎样控制高血压?
(1)我想很多病友肯定是想治愈高血压,没有一个人说自己只想控制,不想治愈吧!我们知道高血压是心脑血管系统疾病的导火索,高血压有原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压是单纯血压升高,跟其他疾病没有明显的因果关系,而继发性高血压是因其他疾病所致的高血压。
(2)今天我们只讨论原发性高血压。尽管高血压可能跟遗传、高盐饮食、精神压力等有关,但是高血压都是因血管调节通路上出现问题所致。尤其是血管的弹性变差了,它该收缩时不收缩,该舒张时不舒张,也就是血管不在随着血流量的大小而自己调整管径,来维持血压的正常平衡。这就比如,一个人一个人通过一扇门,门框没什么压力,要是十个人一下子都通过,门框就会受到很大的压力,甚至门框会被挤破。但如果门框是有弹性的,十个人来了,门框相应的扩张,压力也就缓解了。
(3)人体血管就有这种应变能力,但若这种能力减弱了,血压就会升高。所以高血压的根本原因是血管弹性差了,绝大多数高血压患者的发病年龄也支持这一现象。高血压多见于中老年人,而青少年很少发病,这是因为青少年时期血管弹性好,而中老年的血管老化,弹性下降。因此治疗高血压的正确方向应该是改善血管弹性,使之恢复到正常状态,而不是今天医学的治疗方法。
(1)如今使用的降压药,绝大多数降压药的作用是扩张血管。血管在降压药的作用下被动扩张,时间一长,血管就累了,就想回到原来的状态,血压就会再次升高。所以为了让不听话的血管继续保持扩张状态,就只能增加降压药的用量,一开始每天吃半片就行了,时间一长,就要加量到一片,再不行到两片,还不行,就换药力更大的,再不行,就好几种药联合起来作用,目的很简单,就是让血管始终保持在扩张状态。因此血管变得很累,很疲劳,长此下去就会导致血管壁一些成分的状态和组成改变甚至消失。
(2)所以吃降压药不能解决高血压的问题,即使每天坚持服用降压药,把血压稳定在正常水平,但由于血管壁的状况越来越差,最后这些人出事可能还是出在高血压。不信你可以到医院的神经外科看看,有多少人都是吃着降压药还发生脑溢血,原因就在于此。
(1)营养医学可以解决高血压的问题,因为高血压发生的根本原因是血管壁的弹性差了,那就重复恢复血管壁的弹性好了。血管壁的弹性差了一定是血管壁的结构上受到损伤或组成成分上出现了一些问题。而要修复已受损或成分改变的血管壁,营养素则是其不可或缺的原料。营养素给足后,尤其是构成血管的基础营养补足后,如蛋白质、B族维生素、维生素C和钙镁等,血管壁就会恢复其自身的修复能力将其修好。修复结构受损、弹性恢复了,高血压自然而然也就治愈了。
(2)用营养治愈高血压,治愈所需的时间因人而而异。有的人两周就可以,有的人要半年,有的人要一年多,还有的人需要几年时间,这取决于血管壁的损伤程度。全身血管系统非常庞大,严重受损时,需要大量的营养素来修复,耗时长一些也是可以理解的。
(3)用营养素治愈高血压,即使在短期内血压没有明显下降,也具有非常重要而深远的意义。因为随着营养素的不断使用,血管壁的损伤和成分也在不断的恢复。
总之,若想控制血压不难,但是要想治愈高血压,还得遵从事物发展的运行规律。我们必须要从血管壁弹性变差导致高血压为出发原因,以营养素修复血管壁受损部位及恢复血管壁成分着手,改变思维,增强信心,结合良好的生活方式,从根本上还你一个健康的人体。
大家都知道钟南山院士吧,现年八十多岁的钟院士,在镜头前健步如飞,精神饱满,很难想到这位老人也是一名高血压患者……
钟院士在接受采访时袒露,自己患上高血压已有20多年,这么多年控制得很好,也没有任何并发症,主要有以下三点经验:
1.按时按量吃药:钟院士控制高血压的秘诀,最重要的是遵循服用降压药的原则,按时按量,只有长期服用,将血压控制好,才可以有效预防其他并发症(急性脑梗、急性脑出血等)发生。
2.饮食生活有诀窍:钟院士坚持清淡饮食,少吃油盐。饮食上植物性食物占八成,动物性食物占两成。多吃蔬菜、水果,适量摄入粗粮,避免营养不良。平时尽量不抽烟、不喝酒、不熬夜。
3.坚持运动:钟南山院士喜爱运动,11959年打破全运会男子400米栏纪录。如今钟院士也喜好运动,每周最少锻炼三次,每次一个小时以上。运动可以让人体骨骼、肌肉甚至内脏保持活力,同时控制体重,有助于控制血压。
高血压是一种慢性病,高血压患者想要控制血压,就要做好打持久战的打算,高血压患者除了上述这三个方面,还要及时监测血压,及时调理,以免出现脑出血、脑梗、心梗等副作用。
钟南山院士的高血压控制的好,与家人的支持和照顾分不开。高血压患者在生活中有许多注意事项,需要家属们与高血压患者共同努力,一起控制好血压。接下来就来讲一讲,高血压患者家属们平时都该怎么做?
患者家属要注意
01
监督患者吃淡不吃咸
家属应陪伴患者一同在饮食上坚持低钠饮食,适量吃咸食。咸菜、香肠、腊肉等高盐食物,就和它们说再见吧。
高血压患者除了少吃盐,还要注意一种糖——游离糖(包括食品中添加的白砂糖、果葡糖浆、蜂蜜、果汁中的添加糖),这种糖常作为食品添加剂,这种糖中的果糖成分,也可能造成血压升高。
它可以提高血液中糖的含量,可造成血管内皮细胞及功能受损,过多的胰岛素也会刺激血管收缩,上高血压;糖进入人体后引起肥胖、糖尿病、高血脂等病,诱发或加重高血压。
《中国居民膳食指南》建议,每天摄入游离糖最好控制在25克,也就是不锈钢勺5勺的容量,摄入盐不超过6克,差不多一个啤酒瓶盖盖满。
注:这里指的是摄入量,并非做食物放入的量。
02
提醒患者按时服药
很多高血压患者总认为自己血压降下来了,就可以停药了,这是非常危险的!因为随便停药,会有血压突然升高的风险,这很可能增加主动脉、夹层及脑出血的几率。
高血压患者一旦用药,需谨遵医嘱按时服药,千万不能随便停药。家属更应监督患者,按时按量用药。
如有“消极”吃药者,家法伺候
03
协助患者定时测血压
高血压患者需要去医院定期测量血压,以免血压出现异常升高或降低的风险。如果家里有条件的可以自备血压测量仪。
不妨准备电子血压计,更便于测量。一般要求安静休息5分钟,然后将上臂裸露出来,袖带绑的程度要求松紧合适。然后测一次后间隔一分钟,再测一次。如此测量三次,来确保血压数值准确。
一般血压波动较大,建议6点~9点之间测一次,18点~21点再次一次,连续7天。如果血压控制较好,在130/80mmHg,每天早上6点~9点测一次就可以了。
这活还是两个人一起做比较好,俗话说得好,男女搭配,干活不累嘛~
04
监督高血压患者锻炼
坚持锻炼是高血压的基础治疗手段,有了家人的陪伴,患者也更容易坚持下去。而且除了监督,坚持体育锻炼对家属的身体也有好处。
倒不必来一场说走就走的旅行,每天家附近溜溜弯也好呀~
05
要对患者做心理疏导
高血压患者要保持平和的心态,避免激动的情绪。家属可以及时开导高血压患者,或者听听音乐、放空身心,减少高血压患者的焦躁情绪。
高血压患者脾气大,活像个小宝宝,家属们对他们还是要好言好语的交流。
06
要帮助患者保持健康生活习惯
高血压患者要保持健康生活习惯,吸烟、饮酒、熬夜等不良生活习惯,一定要改正,需要家属们督促,并改变患者生活习惯、饮食习惯,保持健康生活习惯,才能稳定好血压。
只有药物治疗和生活习惯双管齐下,才能更好地控制血压,防止并发症的发生。
【参考文献】
[1]成都东部新区石盘社区卫生服务中心 钟毅. 老年高血压的临床特点[N]. 医师报,2021-09-16(C04).
[2]融媒体记者 贾薇薇. WHO成人高血压药物治疗指南发布[N]. 医师报,2021-09-02(B01).
[3]任玉平. 高血压患者该如何健康饮食[N]. 大众健康报,2021-09-01(020).
[4]都江堰市中医医院 杨怀玲. 高血压患者的日常护理[N]. 大众健康报,2021-09-02(019).
根据高血压死亡人群归因危险度分析显示,所有心血管病死亡中,64%是由高血压造成的。如今,全国高血压患病人数更是达到了2.7亿,每10个成人中至少有2人患有高血压!但是,面对如此严峻的现实,高血压的知晓率、治疗率、控制率和治疗控制率分别仅为48.4%、38.5%、9.5%和24.0%,这说明高血压或慢病宣传教育、跟踪指导等方面的工作仍然存在很大的不足。而患者教育、慢病用药指导、管理慢病患者用药依从性等正是我们药店承担社会慢病防控责任的重要使命,也是在慢病市场抢占一席之地的关键工作。
小犀牛健康多次举办慢病管理服务高血压宣教活动,为慢病会员提供用药教育、咨询指导等一系列服务,得到了社区会员的积极响应。宣讲现场对高血压的形成、危害、现状、预防以及血压测量、注意事项等进行专题讲座。讲座内容非常贴近高血压患者的日常生活,得到了患者的积极响应,互动环节十分活跃。
很多患者现场反馈说希望经常能参加这样的讲座,因为去一趟医院要排好长时间的队,有些问题还没有问,医生就直接就喊下一个患者了。以后这些问题就可以到小犀牛健康家咨询了,患者们的积极反馈也更加坚定了小犀牛健康做慢病管理的信心。
慢病管理服务无疑体现了小犀牛中医馆的价值,这份使命很重,但是患者和顾客的反馈将给予小犀牛很大的信心去将慢病管理真正落地。小犀牛通过去给慢病患者在用药依从性、用药正确性、药物相互作用、药物不良反应等方面做指导,用科学的方法对其进行患者教育。
把慢病服务做好,减少或延缓慢病患者并发症的发生是小犀牛慢病管理的的目标。患者教育只是慢病管理项目的开始,需要一直持续下去,帮助患者改正不良习惯、调整饮食作息、改善用药、提升依从性等,所有的药学服务都是建立在患者教育的基础上。患者教育做得好,才有后面的管理,患者教育做得不好,慢病管理便很难进行下去。
小犀牛健康家为了让指导内容更丰富,除了医学知识,医生们还要掌握营养学、心理学,以及运动、保健、中医食疗等常识,这样才能避免患者复诊几次后感到枯燥乏味。有时居民来量血压,重复多次结果都不稳定,可这并不一定就因为他没有遵医嘱吃药或药物服用不当,可能会有其他原因:如情绪波动大、家庭不和谐、饮食不当、运动欠科学、心理不平衡等。针对一些顽固的血压控制不好、血糖控制不佳者,一定要追问其是否存在生活方式的问题,和患者一起分析监测仪的数据,让其体会到强化管理带来的变化,这样他们才会容易接受并配合。