Question

脚气类型和治疗？

我这种是属于什么脚气，就是出汗引起的脚臭，非常臭那种，不忘，近段时间脱皮严重，现在一脱袜子就是这样，脚底白里带着红色块状，昨天这里火辣辣的，像火烧似得，今天稍微好一点了，现在在用下面几种药，不知道效果会如何，也有几瓶那个酒精喷雾剂，然后晚上用盐水加茶叶泡脚，，





Answer 1

脚气根据临床的表现不同，常分为水疱鳞屑型脚癣、角化过度型脚癣、浸渍型脚癣等，治疗主要以抗真菌治疗配合对症治疗为主。

脚气是癣菌感染足部表皮后出现的临床表现，可有水疱、鳞屑、角质增厚、浸渍糜烂等不同表现，因穿鞋不透气，汗液浸渍，细菌分解角质蛋白而散发一股酸臭味，故也叫脚气。根据临床的表现不同，常分为水疱鳞屑型脚癣、角化过度型脚癣、浸渍型脚癣等。治疗主要以抗真菌治疗配合对症治疗为主。

水疱鳞屑型脚癣表现为足底深在性小水疱，伴瘙痒，水疱干后出现领圈状脱屑，是最为常见的脚气类型。这种一般可以外用抗癣菌药膏，如萘替芬乳膏等，疗程为4-6周较好。

角化过度型脚癣以局部角质增厚、脱屑为主要表现。治疗可以选用角质剥脱剂配合抗癣菌药膏，如外用复方苯甲酸酊溶液、奈替芬酮康唑乳膏等。

浸渍型脚癣多见于经常接触污水或者出汗较多的情况，好发于趾缝，在细菌感染、浸渍的作用下，表皮角质层分解、发白，酸臭味，严重可致溃疡。该型脚气需要配合抗菌治疗，如高锰酸钾溶液泡脚，同时配合外用萘替芬溶液等治疗。

脚气表现不同，采取的治疗方案不同，建议医院就诊接受专业治疗。

Answer 2

脚气一般分为5类，主要由真菌引起，建议外用益可肌喷剂进行治疗。
一、角化过度型。
主要以皮肤角化过度、粗糙无汗为主要临床特点，皮损多为足跟、足跖以及足旁位置，常常是对称分布。一般寒冷季节可以出现皮肤皲裂，甚至夏季也不能完全恢复。
二、丘疹鳞屑型。
足趾部位有明显的小片状脱屑，当真菌繁殖活跃的时候，在增厚的基础之上可以出现红斑、丘疹，并且伴有不同程度的瘙痒感觉，这一型足癣是五种类型当中最为常见的一型。
三、水疱型。
皮损常为足跖以及足缘部位呈现出群集或散发的小水疱，位置较深，疱壁不易破，数天后水疱吸收可以出现脱屑的表现。有的时候因为小水疱融合也可以称为大疱，一般疱液呈黄白色，如有细菌继发感染可以看到黄色的脓疱。这一型足癣一年四季均可发生，但是以夏天最为多见。
四、趾间糜烂型。
因为真菌喜欢在潮湿而温暖的趾间生长繁殖，由于其长期寄生在趾间，可以出现表皮角质层增厚而出现湿润、浸渍发白的皮肤，并且可以伴有足部多汗的症状。皮损一般侵犯第三、第四趾间，病情严重或病程长的时候也可以累及全部趾间，伴有剧烈奇痒难忍。
五、体癣型。
这一型足癣是由于上述几型，尤其是丘疹鳞屑型、水疱型的足癣发展而来，可以伴有剧烈的瘙痒，发病的季节以夏天最为多见。