Question

总感觉喉咙里有痰，又咳不出来，该怎么办？

Answer 1

痰作为呼吸道的分泌物，当呼吸系统发生感染时，痰液就会大量增多，且变得粘稠不易被咳出，滞留在气管内变成细菌的温床，危害人体 健康 ，机体处于自我保护的作用，会反射性的出现咳嗽有意识的将痰液排出体外，但当痰液过于黏稠时，就会附着在气管闭上很难被咳出。下面介绍几种简单易行的排痰方法，帮助大家正确的排出痰液。

（1）多喝温水

多喝温开水（70℃左右最好）可以湿化气道，使黏稠的痰液被稀释，从而容易被咳出，但要注意分段引用，避免短时间大量饮水，导致腹胀，心脏负担加重，患者应少量缓慢分时间段饮水，尤其晨起时痰液粘稠，此时适量饮水对于排痰有一定的帮助。

（2）有效咳嗽排痰

根据病情采取适当体位，先行5、6次深呼吸后用力深吸气屏气2秒钟，然后收腹，利用腹肌的力量连续浅咳嗽几次，缓慢深吸气，重复上述动作，将痰咳至咽部后再将其排出。

（3）叩背排痰

叩背排痰是通过胸壁震动气道使附着在肺、支气管内的分泌物脱落，在有他人的协助下，随时随地可以进行。根据患者病情采取侧卧或坐位，操作者将手指并拢，指关节微屈，手背隆起呈杯状，利用手腕的力量，有节律的叩击背部，力量均匀，频率要快，自下而上，注意避开肩胛骨、脊柱，同时鼓励患者配合咳嗽，每次5-15分钟，每日两次。

（4）服用化痰药物

经非药物排痰效果不理想时，也可以考虑使用一些化痰药物促使痰液排出，如乙酰半胱氨酸、氨溴索、溴己新可以使粘稠的痰液溶解稀释，从而利于排出；氯化铵、碘化钾通过刺激胃粘膜引起恶心呕吐，促使呼吸道腺体分泌物增加，痰液稀释容易被咳出。

作者：王娜 黑龙江省医院、药事网成员