Question

腰椎间盘突出微创手术盘镜和孔镜有什区别？

Answer 1

得了腰椎间盘突出，腰痛，做过理疗，但是没什么效果，最近感觉坐骨神经痛，腿麻，医生说是病情加重了，建议做椎间孔镜手术。椎间孔镜与椎间盘镜哪个手术更好？
简单地说，椎间盘镜和椎间孔镜技术都是微创治疗方法。
椎间盘经手术与传统开放手术一样，都是通过后路。必然要剥离肌肉和韧带，也需要咬除部分椎板，这些结构对稳定脊柱起着重要的作用，破坏后，脊柱稳定性受到影响；同时，后方入路干扰椎管和神经，椎间盘镜术后将带来许多不可预知的后遗症，比如长期疼痛和部分功能障碍，同时椎间盘镜还会留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连。再次补救手术将非常困难。
椎间孔镜目前最微创的外科治疗手段，局麻，手术目的直接，减压彻底，其通过椎间孔入路，而不是传统手术的后方入路，可以观察到神经和椎管但不会造成干扰，术中不必剥离肌肉和韧带，也无需咬除椎板，不破坏脊柱稳定性；术后不会形成瘢痕组织造成神经粘连，后遗症和并发症都很小。
椎间孔镜技术适合不同年龄阶段的病人，特别是年轻人，一般3-5天就可以出院。椎间孔镜下椎间盘切除，只是在进针时有一点刺痛，但可以忍受，不需要开刀，它的创口只有8mm大小，手术后只需贴一张创可贴即可，可以说是一种微创手术。而且手术时只需局部麻醉，手术过程只需半小时到一小时。患者术后2小时就可以带腰围下地行走，恢复期过了以后，对工作和生活没有任何影响。

Answer 2

椎间孔镜在腰突治疗上是比较常见，这是一种比较先进的微创技术，能够很好的改善腰椎间盘突出的症状，它有两点和椎间盘镜不同：其一是孔镜没有切口，只做皮肤的穿刺。其二：通过人体正常的结构：椎间孔放置内镜，所以不需要切除正常结构，不会导致脊柱稳定性的下降。