骨质增生的症状是什么
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腰椎骨质增生症,即腰椎骨质发生退变,是关节、椎体边缘发生异常增生而形成的诸如疼痛等症状。如果在查体时发现腰椎有骨质增生,但没有任何临床症状,此种情况只能称之为骨质增生,而不能叫骨质增生症。
本病病人96%以上为60岁以上老人,男多于女,重体力劳动者多于轻体力劳动者,目前30岁左右也时有发生。一般分椎体边缘增生及关节突关节边缘增生两种。
1.椎体边缘增生
分三型:
(1)离盘型:增生多较小,呈尖样,偏离椎体,患者年龄一般较轻,椎间盘功能正常。其形成的原因是由于日常生活劳动中脊柱屈曲较多,间盘前部及受累椎体前上角受压较大,前纵韧带自椎体边缘被轻度掀起,长时间反复刺激形成较小骨质增生即骨刺。
(2)间盘型:即骨刺面向间盘,多由相邻椎体相对生长,患者年龄较大,间盘有不同程度变窄,骨刺呈爪状,对称爪称骨唇。
(3)平行型:骨刺横行,较长,尖端既不向盘也不远离盘。
2.脊柱关节突关节边缘增生
由于关节突是可活动的滑膜关节,可发生慢性劳损,如伴有椎间隙狭窄时,腰椎运动力学发生不平衡,故产生了增生。
临床特点:
(1)晨起有腰痛,活动后疼痛减轻。
(2)活动或劳累后加重,休息后减轻。
(3)腰部酸胀,希望儿孙辈用拳头叩击。
(4)单纯骨质增生,不发生坐骨神经痛。如因增生致椎管狭窄可有坐骨神经痛及间歇性跛行。
(5)腰椎X光片可显示不同程度骨质增生。
防治及预后 应采取中西医结合治疗方法:卧硬板床;口服消炎止痛药物,外用活血膏等;针炙,理疗;神经阻滞,小针刀松解;严重影响功能者如腰椎管狭窄症行手术切开减压术。预后良好。
本病病人96%以上为60岁以上老人,男多于女,重体力劳动者多于轻体力劳动者,目前30岁左右也时有发生。一般分椎体边缘增生及关节突关节边缘增生两种。
1.椎体边缘增生
分三型:
(1)离盘型:增生多较小,呈尖样,偏离椎体,患者年龄一般较轻,椎间盘功能正常。其形成的原因是由于日常生活劳动中脊柱屈曲较多,间盘前部及受累椎体前上角受压较大,前纵韧带自椎体边缘被轻度掀起,长时间反复刺激形成较小骨质增生即骨刺。
(2)间盘型:即骨刺面向间盘,多由相邻椎体相对生长,患者年龄较大,间盘有不同程度变窄,骨刺呈爪状,对称爪称骨唇。
(3)平行型:骨刺横行,较长,尖端既不向盘也不远离盘。
2.脊柱关节突关节边缘增生
由于关节突是可活动的滑膜关节,可发生慢性劳损,如伴有椎间隙狭窄时,腰椎运动力学发生不平衡,故产生了增生。
临床特点:
(1)晨起有腰痛,活动后疼痛减轻。
(2)活动或劳累后加重,休息后减轻。
(3)腰部酸胀,希望儿孙辈用拳头叩击。
(4)单纯骨质增生,不发生坐骨神经痛。如因增生致椎管狭窄可有坐骨神经痛及间歇性跛行。
(5)腰椎X光片可显示不同程度骨质增生。
防治及预后 应采取中西医结合治疗方法:卧硬板床;口服消炎止痛药物,外用活血膏等;针炙,理疗;神经阻滞,小针刀松解;严重影响功能者如腰椎管狭窄症行手术切开减压术。预后良好。
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骨质增生是由于人体年龄的增长一种生理性的改变,与头发变白的道理一样。但骨质增生大多数是无症状性的,而由于增生的部位和增生的程度不同,也可引起典型的增生表现:1、骨质增生压迫的症状,比如颈椎的骨质增生、腰椎的骨质增生压迫到相应神经,就会出现相应神经受压的表现,如手麻、下肢酸胀无力、四肢无力、大小便功能障碍等等。2、骨关节炎的表现,由于骨质增生导致韧带周围的骨赘形成,容易诱发骨关节炎,会导致关节的疼痛、肿胀、关节活动受限、关节畸形等等。3、还有一类骨质增生的表现就是局部的疼痛,包括脊柱、骨盆、足跟、手腕等等。从病理上表现,骨质增生就是韧带附着点钙化,影像学上会看到有骨赘形成,所以骨质增生的表现主要的症状就是疼痛,以及产生的相应外压性的神经症状。
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