Question

斜颈会影响什么？

Answer 1

斜颈可能会引起面部的畸形，造成胸锁乳头肌挛缩严重，导致患者的面部出现不对称的情况，如一边脸大、一边脸小。也可能会导致咬肌功能出现异常，没有办法正常咀嚼，出现吃饭、喝水、吞咽困难的情况。

2、长期的斜颈可能会让人产生心烦意乱、担心、忧虑、焦急和抑郁的情绪变化，没有办法跟人正常的沟通，给人带来较大的心理压力。心理承受能力低的人，甚至还会出现精神崩溃的情况。

3、斜颈可能会影响到视觉神经，导致视力障碍，如斜视、视力下降、眼睛胀痛、怕光、流泪、瞳孔大小不一样等等，也有少部分患者因为斜颈而失明。

另外，斜颈的危害还有影响人的正常休息，容易出现头晕、精力不集中的情况。严重的斜颈甚至还会导致颈部神经受压，而引起下肢瘫痪、下肢麻木、疼痛等情况，甚至还会伴有排便排尿障碍。

以上就是斜颈的常见危害，所以积极治疗很重要。治疗斜颈的方法有保守治疗、手术治疗和药物治疗等多种方式，具体选择哪种方式，要根据患者的斜颈程度和年龄而定。若是年纪比较小，则可以通过保守治疗来矫正；若是斜颈严重，年龄又比较大，则需要通过手术治疗。

Answer 2

先天性斜颈对身体的影响会有以下几个方面：
第一个，就是头部的歪斜，严重影响美观和颈部的活动。
第二个，是因为长期的斜颈得不到处理，会使头部、面部发育出现一定的异常。有可能会出现大小脸的情况，这种情况会一侧面部发育比较饱满，另一侧就相对地减小。并且因为斜颈的原因，患儿在发育过程中会出现视力的影响，会出现斜视。
如果长时间地不注意处理，还会造成颈部肌肉紧张、僵硬、畸形，甚至出现局部骨性的异常。这些都需要及时处理，因为一旦发育成型，有些畸形，像斜视和大小脸都比较难以继续地恢复。斜颈是因为纤维化的肌肉不能正常的收缩和放松，除了失去功能以外，还限制了颈部的运动，使两侧肌肉发育不对称。另外，一直睡以同一侧同一边，所以头和脸会被受压，造成左右脸不对称了的现象。因为婴幼儿的头部仍然在发育，成长过程中在六个月前不对称仍有机会恢复，六个月以后一般就定型了，所以恢复起来可能就会有一定的难度。

Answer 3

第一种先天性“肌性斜颈”是“歪脖子”最常见的原因
由于胸锁乳突肌的牵拉致使颈部歪斜，头偏向患侧，同时下颌转向健侧，形成特殊的“歪脖子”姿式畸形。如婴幼儿期未合理治疗，畸形随年龄增长逐渐加重，其疗效亦随之降低，给患儿身心带来不良影响。故早期发现，早期治疗至关重要。
第二种常见的导致“歪脖子”的原因是“眼性斜颈”
也就是说，由于眼部疾病所导致的“歪脖子”。时期的很多眼部疾病原因都可以导致“歪脖子”，如严重的弱视、近视、远视，先天性上睑肌发育不全所致的“斜视”等等。必须高度重视的眼部疾患，像的弱视、近视、远视，大多可以通过配镜来达到治疗、校正“歪脖子”。而有些疾病，如先天性上睑肌发育不全，则必须通过手术治疗才能够治愈“斜视”，从根本上治好“眼性斜颈”。
第三种是由于颈椎发育障碍所致的“骨性斜颈”
由于先天性颈椎发育障碍，如半椎体畸形，可以导致颈段脊柱发生弯曲，从而导致“歪脖子”畸形。这种畸形比较少见，并且随着年龄增加，畸形会逐渐加重。手术治疗是唯一的治疗方法，并且一般来说越早期手术，治疗效果也越好。
第四种导致“歪脖子”的原因是“耳性斜颈”
也就是说，由于的耳部疾患所引起。时期的有些原因可以导致一侧耳朵的听力下降，从而导致“歪脖子”症状。如单侧的先天性聋耳，因为药物导致的听力减退等等。
以上是四种导致“歪脖子”病的原因，还有一些情况也可以导致以上症状，如婴儿良性阵发性斜颈，原因不明，但是预后良好

Answer 4

护理： 一般全麻术后病人要求去枕平卧，但行斜颈三联术术中是置病人90度角坐位下施行的手术，因此术后也常规予度角坐位下复苏。因此在护理上，有一定的特殊性。我们常规予气垫床，并在臀下垫水垫，防止由于坐位而引发骶尾部圾全身骨突皮肤出现压疮问题，经过我们的皮肤干预措施，无1例发生皮肤压疮。后颈部垫一张折叠好的中单，使后颈部不再悬空，避免由于后颈部悬空的原因，使后颈部肌肉强直，得不到放松，使病人感到的不适;双侧颈部予沙袋固定头颈位置，防止由于病人在不清醒状况下，过度扭曲头颈部，引起伤口破裂出血或意外脱管。 呼吸道的管理： 全麻术后，在未清醒情况下，手术室带入气管插管，予呼吸机辅助呼吸。在固定气管插管上，除了粘贴胶布外，常规予白扁带固定，防止由于病人的躁动而出现意外脱管。呼吸机予模式，压力支持15cmh20，氧浓度40%，严密观察血氧饱和度，保持血氧饱和度在96%以上。当病人清醒或呼吸有力，予试停用呼吸，经气管插管内吸氧，查血气分析结果正常或自主呼吸频率在次/分，血氧饱和度在96%以上，握手有力的情况下，吸干净气管插管内和口腔的分泌物，予拔除气管插管。 循环系统的管理： 麻醉后因血管扩张，血管运动中枢功能减弱，血液多淤积于下垂部位，使有效循环血容量显著减少。有创血压是衡量循环功能的主要指标之一，它可连续监测收缩压、舒张压和平均动脉压，能将其数值及波形实时显示在监护仪荧光屏上，更能及时、准确地反映患者血压的动状变化。因此术后常规予监测有创血压。监测有创血压时，要将压力传感器的高度始终放置于心脏同一水平，即与腋中线第4肋间要同一水平，当病人改变时，要及时调整压力传感器的正确位置，并重新对零压力传感器过高或过低都会影响有创血压的准确性。若麻醉恢复期的血压低于手术前基础血压的25%，就提示低血压。

Answer 5

斜颈易产生视力疲劳而出现视力减退，颈椎可发生代偿性侧凸畸形。此外，患儿整个面部，包括鼻、耳等也可出现不对称性改变。严重的会导致脑神经损失，颈椎炎的症状。