Question

请问神经性耳鸣是怎么产生的

Answer 1

神经性耳鸣主要是由耳神经受损和耳神经群(耳脉)。对于诊断神经性耳鸣前要排除其他原因包括外耳、中耳疾病等导致的耳鸣，听力检测有听力损害。一般对于神经性耳聋的治疗在临床上，常采用扩血管药物等治疗，增加局部缺血组织的血流量，减轻血管内膜水肿及改善内淋巴循环，以维持组织细胞的正常功能。 神经性耳鸣是听觉系统的感音神经部分发生障碍。当内耳听觉感受器有病，如药物中毒、噪声外伤、美尼尔氏病等;听神经和听觉中枢遭受外伤或发生炎症、中毒、缺血、肿瘤等;以及颅内各种病变影响到听神经或听觉中枢时，都会出现耳鸣。这种耳鸣多为高频性蝉鸣或刺耳的尖声。 有些全身性疾病也可以引起耳鸣，如高血压、低血压、植物神经功能失调等而影响供血、某些疾病的毒素的影响、精神紧张、焦虑等引起的内分泌失调等。在生活方面、休息不好，失眠后也会有耳鸣出现。因血液流通不够通顺而引起的耳鸣，一些促进血液循环和血液带氧功能的药物，可减轻症状。如血府逐瘀汤加减可以治疗耳鸣。

Answer 2

了解神经性耳鸣的病因，需先明确是何种类型神经性耳鸣。该疾病目前认为发病原因是由于耳蜗、听神经以及中枢听觉径路病变或者功能异常引起的疾病。

一、主要病因
1、感音性耳鸣：最常见，多数与药物引起的耳毒性耳鸣、老年性耳鸣有关。
2、周围神经性耳鸣：病因未明，可能与神经纤维的变性引起纤维间交互传递，或神经纤维传递变慢有关。
3、中枢神经性耳鸣：肿瘤、血管性异常、局部炎症、多发性硬化等侵及听径路者皆可发生耳鸣。
二、诱发因素
以下情况均可诱发该疾病的发生：
1、心理因素、睡眠障碍。
2、不良用耳或职业暴露，如用耳机声音过大、佩戴时间过久等也可诱发耳鸣。
3、老年人随着年龄增长出现老年性耳聋。
4、头部或耳部遭受创伤。
5、服用药物导致中毒性听力损失。
6、耳蜗病变、肿瘤、梅尼埃病以及耳硬化症等疾病。