Question

肝功各项偏高，应该怎么办？

患者信息：女 24岁 江苏 徐州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
检查肝功看到化验单上ALT47.7 TBIL25.93 DBIL8.23 IBIL17.7 都偏高， PA169.5偏低，我想问下这是不是肝功出现问题了，需不需要去治疗了

Answer 1

很高兴回答你的问题：肝功能检测项目（转氨酶稍高于正常值，问题不大，临床上转氨酶高于正常值两倍以上可以治疗）目前没有治疗的特效药物，大多可以定期检测肝脏的各项指标，没有问题可以不需要治疗。其实日常生活，膳食均衡，心情舒畅对病情的恢复有良好的促进作用。

日常饮食及生活中的注意事项忌:

1、忌辛辣
辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。
2、忌 烟
烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。
3、忌 酒
不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。
4、忌食加工食品
少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。
5、忌滥用激素、抗生素
是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。
6、忌乱用补品
膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。
7、忌过多食用蛋白饮食
对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食
肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死。同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。
9、忌生活不规律
“三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。
10、忌情志不畅
肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。
11、忌劳累
肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息。因此多休息是治疗关键。
12、忌乱投医
不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。

日常饮食及生活中的注意事项宜:

1、 酸
从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。
2、 甜
甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。
3、苦
中医认为苦性食物属寒，可清热解毒。对肝胆湿热型肝病患者进食苦性食物是有益的，但啤酒例外。
8月

Answer 2

没事，ALT正常值是0－40，你只是略高而已。近期劳累，熬夜，酗酒，甚至男生踢场球都有可能导致肝功能指标暂时偏高。不放心的话就好好休息一周再去检查一下。

追问

那TBIL25.93 DBIL8.23 IBIL17.7 都偏高没有什么事情吗？是什么引起的？

追答

谷丙、谷草转氨酶是最主要的两项，其他的不重要，只是参考。

追问

好的谢谢你

追答

不客气

Answer 3

病情分析：肝功能异常说明很可能是有肝炎，尤其乙肝
意见建议：
需要排查下乙肝五项

Answer 4

稍高一点，没问题。

追问

谢谢你的帮助