Question

帕金森的护理？

1、建立良好的护患关系，耐心倾听患者的诉求。细心解释患者的病因、发病过程、转归，让患者了解自己，并让患者明白该如何康复。尊重患者，称呼患者不要用床号代替，鼓励患者积极参与各种娱乐活动，向患者传递社会信息，帮助患者与患者交往，激励战胜疾病信心，提高带病生活质量。

2、饮食。指导老年帕金森患背多见于老年人，由肌张力增加，胃肠蠕动能力相对减弱，应指导患者平衡进食糖、蛋白质、脂肪、维生素食物，不偏食、细嚼漫咽，食物品种多样化，防止便秘。

3、心理护理。老年帕金森作为一种慢性进展性变性疾病，不仅可导致功能障碍，可产生外源性抑郁和恐惧、失落等心理障碍：早期预防各种致病的心理因素，并针对性改变患者自卑等心理，对控制老年帕金森有帮助，由于环境和生活习惯的改变，心理会不适应，护士的任何生硬、冷淡的态度都能给患者心理造成不利因素，护士应配合家属密切注意其思想动向，及时解除其心中郁闷，与患者交流，分散其注意，并针对不同年龄、职业文化水平和心理需求，因人施教。

4、按摩、运动锻炼。指导肢体功能的康复帮助并指导其学会轻揉按摩面部、四肢、腹部肌肉及足底，手掌穴位，每日4～6次，每次30分钟。

Answer 1

帕金森病的护理是非常复杂、庞杂的问题，从疾病的早期一直到中期甚至到晚期，护理都非常重要，贯穿整个疾病治疗的始终。在不同的阶段，帕金森病会出现不同的症状，给生活带来不同的困扰，护理事项如下：
1、在饮食方面，帕金森患者要注意营养的均衡，避免在早餐和午餐的时候高蛋白饮食，因为高蛋白饮食会对复方左旋多巴制剂产生药效的影响；
2、帕金森患者需要预防跌倒，帕金森患者很多到中期会出现平衡障碍，走路变慢而且容易跌倒，所以步态上的护理，跌倒的预防非常重要；
3、吞咽功能的康复护理以及误吸的预防是很重要的护理环节。正常人吃饭在口腔嚼碎以后，食物的团块会通过喉咙进入食管，如果没有进入食管，误入了气道，就会造成呛咳、误吸和窒息，是非常严重的帕金森相关的并发症。轻则造成吸入性肺炎，反复的咳嗽、咳痰，甚至发热。如果是大的食物团块突然阻塞气道，可能会造成窒息，是致命性的并发症。帕金森的患者吞咽困难，如果喝特别稀的汤，非常容易呛，如果吃特别干的东西，也同样难以下咽。糊状的东西适合帕金森患者食用。作为患者，在进食的时候要采取坐位，而且尽量身体前倾。如果家属喂食，应该坐在患者的侧面，用勺子一点一点地喂，体位和食物的性状都能够有效地预防误吸。
所以帕金森的护理非常重要，要提高认识。从早期到中期再到晚期，护理需要贯穿疾病治疗的始终。需要注意预防跌倒，饮食的合理搭配，尤其是要预防误吸。很多病人有吞咽困难，要摆合适的体位，控制好食物的性状，预防误吸。

Answer 2

帕金森病患者也多存在抑郁等心理障碍，需对患者给予有效的心理疏导和心理护理，可给予一定的抗抑郁药物，来达到满意的治疗效果。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和/或吞咽障碍等。日常生活护理如设在房间和卫生间的扶手，防滑橡胶桌垫，大把手餐具等，可改善患者的生活质量。可进行健身操、太极拳、慢跑等运动，进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。

如何确诊帕金森病
帕金森病核心的临床表现是动作迟缓，想快快不了，尤其是启动困难病人，可以表现为翻身起床的时候，动作特别的慢，做任何动作的时候，想快都快不了，比如坐在沙发上，手不扶患者根本起不来，可能要手扶着、拽着，缓慢的起几次才能很缓慢的站起来。被动运动的时候，可以发现颈肌和四肢的肌张力呈铅管样或者是齿轮样增高，患者走路的时候，步态比较小，走路的时候双侧上肢甩不起来，伴随动作消失。帕金森病的人可能会有震颤，表现为静止性震颤，而且以单肢出现为主，先是一侧肢体出现如一侧上肢或者一侧下肢，在2年之内逐渐进展到其他的肢体，有的时候呈“N”字形进展。在转弯的时候，正常人一步就转过来，病人可能要多走好几步才能转回来。

帕金森病会不会遗传
帕金森病的主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡，但为何会引起黑质多巴胺能神经元变性死亡的病因及发病机制目前尚未完全明了。到目前至少发现17个单基因是家族性帕金森病连锁的基因位点，其中12个疾病基因已被克隆，另外还有一些尚未被克隆的基因有待进一步研究。帕金森病中有一小部分病人可能会遗传。目前认为约10%的帕金森病患者有家族史，但绝大多数患者是散发性。

Answer 3

一、放松和呼吸锻炼。找一个安静的地点，灯光调暗，将身体尽可能舒服地仰卧。
二、面部动作的锻炼。帕金森患者由于面部肌肉的僵硬，导致表情呆板，因此要做一些锻炼是必要的。
三、头颈部的锻炼。有些患者非常僵硬，许多人以为是颈椎病造成的，如果不注意颈部的运动和康复很容易加重姿势异常，表现为驼背日益加重。
四、腰部的锻炼。要右臂高举过头，然后缓缓向左侧弯曲保持五秒钟。
五、上肢及肩部的锻炼。取站立位双手在体前交叉，手心朝里，两臂向身体两侧甩起。
六、手部的锻炼。手部关节容易受肌肉僵直的影响，掌指关节屈伸导致手掌展开困难。

Answer 4

一、加强肢体功能锻炼:早期应坚持一定的体力活动,主动进行肢体功能锻炼,四肢... 这是常见的帕金森的护理注意事项

Answer 5

帕金森的患者，需要天天陪护，定时的按摩，给他做软的东西吃，补充营养，没事多跟他唠嗑聊天，这样才能有效的保证患者的恢复健康