Question

共济失调有哪些临床表现？

Answer 1

共济失调的症状，主要有以下几种表现：
1、平衡障碍：主要表现为患者在行走过程中，无法掌握平衡，走路摇晃、无法走直线，两脚距离较宽、行走如醉酒步态；
2、协调功能障碍：肢体会出现震颤，无法正确辨别距离。检查时患者会出现指鼻试验阳性，以及跟-膝-胫试验阳性的症状；
3、发音异常：发音器官的肌肉出现协调性改变，即协调性发生异常。患者的音律和节律会出现异常，表现为吟诗样语言，患者说话时如同朗诵诗句；
4、意向性震颤：患者在拿东西时，因为无法辨别距离，从而会出现震颤。这种震颤在越接近目标时程度会越严重。
脊髓小脑性共济失调是遗传性共济失调的主要类型，共同特征是中年发病，常染色体显性遗传和共济失调。临床表现分三个期：初期、中期和晚期。初期一般表现为走路的时候步履不稳、肢体摇晃、动作反应迟缓，以及准确性变差。中期的时候表现为说话时发音含糊不清，无法控制音调，眼球转动不平顺，影像容易发生重叠，肌肉不协调感加重，无法写字，有时会感到吞咽困难，进食的时候比较容易呛咳。到了晚期的时候就容易说话极其不清楚，甚至是无法语言，肢体乏力不能站立，需要轮椅来代步，理解能力逐渐下降，最后失去意识，昏迷不醒。

Answer 2

共济失调的临床特点是运动障碍，表现辨距不良和意向性震颤，上肢较重，动作愈接近目标时震颤愈明显；语言障碍，患者说话缓慢，含糊不清，声音呈断续、顿挫或爆发式，表现吟诗样或暴发性语言。少年脊髓型遗传性共济失调症：为最常见的一类遗传性共济失调，通常呈常染色体隐性遗传，早年起病常伴骨骼畸形。

临床表现：青年期发病，缓慢发展，最早症状步态不稳，步态蹒跚，站立时身体摇晃，醉汉似步态。闭目难立征阳性。肌张力低，膝踝反射消失。病情逐渐进展双上肢动作不灵活而笨拙，意向性震颤，出现小脑性构音困难，说话含糊不清。下肢的位置觉和震动觉消失

Answer 3

共济失调的临床表现如下：1、患者有可能会表现为行走不稳，走路左右摇晃，而严重的患者则完全不能行走。2、患者会出现有如手拿筷子不稳定等这类肢体共济失调的表现。3、患者可能会出现有头晕、眼球震颤等临床表现。

Answer 4

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