狂犬病的症状是什么样的

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流行特点

狂犬病病毒能感染所有的哺乳动物和鸟类。病犬则为人和家畜的主要传染源,野生动物、犬和蝙蝠是本病的主要宿主。主要通过咬伤,病毒随唾液进入伤口而感染,也可通过含病毒的气溶胶微粒经呼吸道感染,当人误食患病动物的肉,或者宠物相互蚕食时,也可经消化道感染。


临床症状

本病的潜伏期与伤口距中枢的距离、侵入病毒的毒力和数量有关。一般为20-60天,最短8天,也可长达数月或一年以上的。一般可分为狂暴型和麻痹型。

(1)狂暴型

病犬在1-2天的沉郁期后,意识障碍,烦躁不安,流涎,或者卧伏与安静处或夹尾不安走动,突然站住吠叫,反射兴奋性明显增高,对外界刺激如声音、强光、触摸等反应敏感,呈惊恐状或跳起。呼吸困难,膈肌痉挛,瞳孔散大。厌食、唾液分泌物增加,后肢瘫痪。兴奋期为2-4天,发展成癫狂,并且呈兴奋与沉郁交替出现,对人、畜有攻击性,常离家逃窜,逐渐出现意识障碍,乱蹦乱咬的现象。发病的末期有1-2天的麻痹期,流涎,舌脱垂,下颌下垂,后躯麻痹而卧地不起,通常死于呼吸中枢麻痹或衰竭。整个病程为6-10天。

(2)麻痹型

兴奋期很短,一般为2-4天,或症状不明显,然后转入麻痹期。因头部肌肉麻痹,病犬流涎,吞咽困难,张口,下颌、后躯、喉头均麻痹,经2-4天死亡。由于有些犬的病程并不典型,应注意有无咬伤史。


病理变化

尸体外观一般无特异变化,消瘦、脱水、被毛粗乱,口腔黏膜、胃肠黏膜充血、糜烂。经组织学检查可见非化脓性脑炎变化,神经细胞质中有嗜酸性包含体。

鉴别诊断

(1)狂犬病与伪狂犬病

二者均有不安、狂躁,流涎,撕咬各种物体,自我舐咬等临床症状。

区别:患狂犬病的病例意识混乱,下颌麻痹,具有“恐水”的现象,对人畜具有攻击性;而患伪狂犬病的病例常表现突然死亡,体躯奇痒的现象,并且对人畜没有攻击性。

(2)狂犬病与犬破伤风

二者均有对声响、光线反射兴奋性增高,有神经症状及外伤感染史。

区别:患破伤风的病例多呈强直性痉挛,四肢如木马状,无“恐水”现象。患狂犬病的病例有犬咬伤史,而破伤风则为外伤感染。

(3)狂犬病与犬脑膜炎

二者均有兴奋不安、狂躁,精神沉郁、惊恐,捕捉时咬人,对音响敏感,吠叫,昏睡等临床症状。

区别:患犬脑膜炎的病例无传染性,体温升高,神经症状主要表现转圈、抽搐,有时盲目奔跑,不避障碍物,有时呕吐。

(4)狂犬病与有机磷中毒

二者均有流涎,共济失调,呼吸困难,惊厥等临床症状。

区别:患狂犬病的病例多有病犬咬伤史,有传染性,攻击人、畜,流涎时下颌下垂;有机磷农药中毒的病例有与有机磷农药接触史,呈急性群发或突然发生,呕吐,腹痛、腹泻,胃肠内容物有大蒜味。

(5)狂犬病与犬氟乙酸钠中毒

二者均有无目的狂奔,吠叫,呼吸急促,在暗处躲藏等临床症状。

区别:狂犬病有攻击人、畜,流涎,啃吃木片、石头及其他杂物等症状,在麻痹期有明显的神经症状;犬氟乙酸钠中毒缺少啃吃木片、石头等症状且很快死亡。


(6)狂犬病与犬铅中毒

二者均有兴奋不安,盲目走动,吠叫等临床症状。

区别:犬铅中毒的病例有食含铅油漆、染料后的发病史,呕吐,腹泻,无乱咬异物、攻击人、畜的现象。


提示

依据患病宠物狂暴不安、张口流涎、主动攻击人、畜和后期运动失调等临床症状,结合散发及曾被咬伤病史可做出初步诊断,确诊应采取实验室检查方法。

防治措施

(1)加强公共卫生管理,坚决捕杀野犬和野猫。

(2)对于功能犬、家犬及伴侣宠物等要加强管理,一律注射狂犬病疫苗。

(3)发现病犬及其他患本病的动物应及时扑杀,对有感染可能的伴侣宠物应采取紧急预防接种,第1次注射后3-5天注射第2次。对于危险性大的病例,在犬咬伤后3天注射高免血清,按0.5毫升/千克体重,然后再注射疫苗。

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