不是脑死亡：病人被不道德的医生困在植物人状态
新泽西州一家医院让一名患者在植物人状态下存活了近一年，这并不是因为患者或其家人要求，而是因为医务人员希望保持用于评估其心脏移植计划的存活率统计数据，根据ProPublica的一份调查报告，
，正如Caroline Chen在与医务人员会面的录音中所说，医院心脏和肺移植项目的负责人说，“我不确定这是否合乎道德、道德或正确，普罗普利卡发现的
是对医学道德的一种难以置信的违背，不仅仅是因为他的家人被剥夺了决定什么是对他最好的治疗选择的机会。为了充分理解原因，你只需要理解处于“植物人状态”的真正含义。植物人状态不同于昏迷和脑死亡。处于持续植物人状态超过一年意味着一个人不太可能康复，但这并不意味着一个人不会感到疼痛或不适。在这种情况下，医院工作人员优先考虑自己的特权，而不是病人的生活质量。
患者进入植物人状态时，61岁的Darrel Young于2018年9月21日在Newark Beth Israel医疗中心接受了心脏移植手术。年轻人从不从手术中醒来，而是陷入植物人状态。如果他死了，医院的心脏移植项目存活率将下降到84.2%，这将引发联邦 *** 的审查，移植项目负责人马克·祖克博士说，研究小组“至少需要让（年轻人）活到6月30日。”然后，由联邦资助的跟踪移植存活率的组织将提交下一份报告“如果他在这份报告中没有死，即使他在下一份报告中死了，这也将成为一个持续6个月的问题，”祖克在一份记录中说，
如此年轻的生命一直处于植物人状态。但这到底是什么意思？“植物人状态”这个词听起来很像“昏迷”或“脑死亡”，但事实上每种情况都有明显的区别。
不是脑死亡
这个词让人联想到病人躺在病床上，没有反应，他们的心率监护仪在后台安静地发出哔哔声。实际上，根据约翰霍普金斯医学，处于植物人状态的人可能会移动， *** ，睁开眼睛。尽管植物人的意识减弱，但他们可能会不自觉地进行肌肉运动，并对响亮的声音或疼痛的感觉作出反应。它们也可能表现出唤醒睡眠周期，这意味着它们继续在早上醒来，然后像健康时一样在晚上入睡。
乍一看，处于持续植物人状态的患者就像处于昏迷状态的患者，但昏迷患者的反应要差得多。
植物人和昏迷患者都保留了一些脑干功能，这意味着他们保持了一些自主呼吸的能力，并表现出其他的反射，如对强光的瞳孔扩张，根据Finger Lakes捐赠者恢复网络。然而，昏迷的病人不睁眼，也不说话。根据约翰霍普金斯医学的说法，他们的病情可能会在几天或几周内得到缓解，或者病人会进入植物人状态。
相关：什么是医学上引起的昏迷？
当病人陷入深度昏迷时，他们大脑中的电活动甚至可能是平缓的，但研究表明，即使是这些病人最终也可以回到网络上，之前的《生活科学》报道称。
脑死亡是另一回事。
当脑死亡发生时，克利夫兰诊所称，这个器官失去了所有功能，包括脑干的功能。这些病人可能会出汗或穿孔m肢体自发活动，但无意识，无反应，没有呼吸器的支持不能正常呼吸。据ClinicalTrials.gov报道，一项被称为“呼吸暂停测试”的测试确定患者是否表现出脑干支持的呼吸反应。该测试包括用氧气饱和患者的血液，然后将其从呼吸机中取出，以查看其呼吸反应是否启动。人的动脉血液中的二氧化碳水平和呼吸的物理体征表明它们不是脑部死亡。“KDSPE”“KDSPs”，如果病人在这一点上没有呼吸反应，根据法律信息站点FindLaw，他们可以在临床上和法律上宣布死亡。据普罗普利卡说，达雷尔·杨在植物人状态的深处还活着，偶尔会睁开眼睛，但他的医疗记录表明他“不服从命令”。他看起来很脑病，“这意味着他的大脑已经明显受损——事实上，这个器官在年轻人的移植手术中受到了损伤。”
医生很难预测，在脑损伤使人进入植物人状态后，哪些人会康复，据《生活科学》报道，尽管对不同脑活动模式的监测有助于医生预测哪些病人最有可能康复。2017年的一项研究还表明，神经 *** 可能有助于恢复植物人患者的生命，即使是那些处于植物人状态长达15年的患者。
一般来说，进入植物人状态超过4周的患者被认为不太可能康复，他们的机会只会在一整年处于无望状态后恶化，约翰斯说霍普金斯。普罗普利卡报道，尽管纽瓦克贝斯以色列医院的医生告诉杨的家人，他可能会“完全康复”，但事实上，他们并没有预料到这样的结果。同时，他们保持年轻的生命。
相关：根据医疗参考网站默克手册，检测昏迷患者的大脑活动对家庭来说可能很可怕
患者可以在植物人状态下持续，只要他们的医疗保健提供者给予标准的支持性护理。这包括提供足够的营养和水，通常通过喂食管；进行物理治疗以防止肌肉痉挛；努力防止疾病或感染的发展，使患者更可能被固定（如褥疮）。
杨治疗肺炎、中风，根据调查报告，他处于植物人状态时出现癫痫和真菌感染。他还被安置在呼吸机上过夜，以支持他的呼吸，护士们每天从他喉咙的一个洞里抽几次黏液。
杨到了他的手术一周年纪念日，ProPublica报道，因此纽瓦克贝斯以色列满足了他们的移植幸存者配额。病人的家人被告知杨现在可以被转移到长期护理机构，他的姐姐问他为什么在停滞不前一年后突然被转移。她从来没有得到一个明确的答案。
你可以在ProPublica阅读完整的，令人震惊的故事。
9个绝对邪恶的医学实验10个“野蛮”的医学治疗，今天仍然使用25个医学神话，只是不会消失最初发表在《生命科学》。
想要更多的科学吗？你可以得到5期我们的合作伙伴“如何工作”杂志为最新的惊人的科学新闻5美元
