Question

多汗症跟什么疾病有关系呢？

Answer 1

多汗症通常分为原发性（特发性）多汗症和继发性多汗症两种类型，与不同的因素和疾病有关。

• 原发性多汗症： 这是一种特发性的多汗症，其具体病因尚不清楚，但与遗传和神经调节有关。这种多汗症通常不是由其他健康问题引起的，而是体内的神经调节失衡。

• 继发性多汗症： 这种多汗症是由其他疾病、药物或生理状态引起的。一些可能与继发性多汗症有关的因素包括：

• 某些药物：一些药物可能引起多汗症，如抗抑郁药、抗精神病药、某些降压药等。

• 某些健康问题：如甲状腺问题、糖尿病、甲状腺功能亢进症等。

• 某些神经系统疾病：例如帕金森病、脊髓损伤等。

• 荷尔蒙失衡：如更年期、甲状腺功能失调等。

因此，多汗症可能与多种因素和疾病有关。如果你怀疑自己患有多汗症，特别是继发性多汗症，建议咨询医生进行进一步的诊断和治疗。医生可以根据你的症状、病史和体检结果来判断是否需要进行进一步的检查和治疗。

Answer 2

多汗症最常见的原因是植物神经功能紊乱，因为出汗和不出汗是由植物神经支配的管理的。包括更年期女性的多汗，临床上诊断的多汗症。

1.出汗的生理作用。一个重要功能是降温；排除人体多余的水分和部分代谢产物，包括钠离子（汗碱），所以汗液是咸的，白毛巾容易变黄，用肥皂可以洗白。

2.正常情况下人体容易出汗的地方。

a.通常在肢体的远端暴露于空气的位置，例如：手心和手背，足底。

b. 粗大血管距离皮肤比较近的部位，容易散热。也是平时大家进行物理降温（搓酒精，冰敷，温毛巾）的地方。例如：腋窝（腋动脉表浅），大腿根（股动脉），膝关节后方（股动脉分支），颈部（都是血管），头皮（血管丰富）。

c. 足底和腋窝处的汗腺比较粗大，不仅分泌汗液，还散发一些气味，欧美人种和以肉类为主要食物的生物更为明显。

3.多汗症的病因。所有能够导致植物神经功能紊乱的均可导致多汗。

a. 驼背。植物神经系统的解剖位置是位于在脊柱的前外侧方，从骶骨前方一直到颈椎的前方。因此，如果脊柱的生理弯曲发生变化以后，会刺激前方的植物神经，会导致植物神经功能的紊乱，而多汗。

b.女性更年期，男性更年期。

c. 不明原因的多汗。多数是中老年人，脊柱退行性改变，骨刺刺激脊柱前方的植物神经所致。

4.治疗

a.颈部交感神经阻滞（疼痛科）：星状（颈7）神经节阻滞，适用于头颈部、前胸部、后背部的多汗，手汗症，需要多次反复进行。

b. 胸2交感神经毁损术（胸外科）：在胸腔镜下进行，适用于手汗症。

c. 尾骨复位（徒手治疗）：处理骶骨前方的副交感神经，适用于不愿意采取有创治疗的人，包括女性更年期多汗，失眠，心慌气短。

中医认为汗症就是“自汗、盗汗”。自汗者，无时而至、濈濈然出，活动则甚，属于阳虚，主要是心阳虚，所以中医称心虚自汗，肾虚盗汗。盗汗者：睡中汗出，通身如浴，觉醒方止，属于阴虚，因此又有了“阳虚自汗，阴虚盗汗”的汗症学说。

现代西医认为是交感神经兴奋异常，造成汗液分泌过多所致。

现代医学的甲状腺机能亢进，风湿热，休克，结核病，低血糖症，植物神经功能紊乱等疾病有关系。

所谓多汗症只是一个外在现象的反应。其实是肌体气虚，血虚的外在表现。不能哪疼医哪！

多汗与身体虚弱，肝胆火旺，脾胃虚弱，气血不足有关

多汗症西医认为是交感神经兴奋异常，造成汗液分泌过多，中医认为发病原因较多，主要有：

1、对多汗症患者，一般辨脏腑，要根据出汗部位，如心虚一般额头出汗，脾胃虚主要是手脚出汗，肺虚主要为胸出汗，所以要根据出汗的部位，进行辨证，进行气血调和治疗；

2、部分患者同样是出汗，但大部分患者会怕冷，有些患者出汗，会伴有不同程度反复的口舌生疮、面红耳赤、小便次数增多，偏黄，主要是心火过剩，要泄火，滋补肾阴能够止汗，或者按摩少府穴，能够有效消除心火的功能；

3、还有些病人出汗，是存在阳明实热，表现为好吃肥甘厚味的食品，大便干，好抽烟喝酒，可以选用天枢穴，足三里穴把阴阳平衡；

4、虚证的患者，如心脾两虚的患者，伴有不同程度的四肢发凉、神疲懒言、失眠、多梦，要补心脾，刺激心俞脾俞，平衡脏腑，改善症状。