为什么会得支气管炎
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支气管炎的常见病原体为病毒,主要为副流感病毒、腺病毒,合胞病毒次之。但很易继发细菌感染,以嗜血流感杆菌为主要病原菌,其他有溶血性链球菌、肺炎球菌及金黄色葡萄球菌等。另外,小儿患麻疹、流感、猩红热等急性传染病时,也易并发本病。由于婴幼儿气道较狭窄,因此,在有气道炎症时,易发生严重的呼吸困难。
一、主要病因
1、急性支气管炎:
(1)病原体感染:与上呼吸道感染类似,常见病毒是腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒等;常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。
(2)物理与化学性刺激:如过冷空气、粉尘、某些刺激性气体或烟雾的吸入等,均易引起本病。
(3)过敏:常见的吸入过敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物皮毛、排泄物,或对细菌、蛋白质或寒冷空气过敏也可发病。
(4)寄生虫:如钩虫、蛔虫等幼虫在肺脏移行时,也可以引起气管-支气管炎。
(5)疾病因素:儿童有反复急性气管-支气管炎发作者,应排除少见疾病,如囊性纤维化肺病,或低免疫球蛋白血症的可能性。
2、慢性支气管炎:慢性支气管炎的发病原因比较复杂,它由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。
(1)大气污染:空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m^3时,慢性支气管炎的急性发作就会显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑等也可刺激支气管黏膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,从而为细菌入侵创造条件,故空气污染严重的地区“慢支”发病率高。
(2)抽烟:现今公认抽烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,抽烟能使支气管管壁结构发生改变,降低局部抵抗力,且削弱肺泡吞噬、灭菌作用,并能引起支气管痉挛,增加气道阻力。
(3)感染:呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要细菌。另外,病毒对本病的发生和发展亦起重要作用。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。
(4)过敏因素:过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,尤其以喘息为主的“慢支”患者,此类患者大多有过敏史,皮肤过敏测试阳性率高,肺组织、痰内以及血清中致敏物质含量高于正常人群。过敏反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和促发炎症反应,继而发生慢性支气管炎。
3、毛细支气管炎:毛细支气管炎可由不同的病毒所致。呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原,在中国医科院儿科研究所所见病例,分离出合胞病毒者占58%。此外,副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由人肺炎支原体引起。过去,偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染。
4、闭塞性细支气管炎:闭塞性毛细支气管炎的病因众多,主要有感染、吸入有毒性的气体、骨髓移植或者肺移植,人体自身免疫性疾病与药物造成的不良反应等。该种疾病在各个年龄段的人群中均可发病,且在不同年龄段中的主要发病原因也有所不同。在患儿中,以出现感染后诱发闭塞性毛细支气管炎发病为主。
二、诱发因素
1、季节变化,冬季与春季季节交替,易受凉。
2、吸入粉尘、刺激性气体、烟雾、粉尘、过敏原等情况。
3、吸烟也是诱发急性支气管炎或慢性支气管炎急性加重的诱因。
一、主要病因
1、急性支气管炎:
(1)病原体感染:与上呼吸道感染类似,常见病毒是腺病毒、流感病毒、冠状病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒和副流感病毒等;常见细菌为流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等。
(2)物理与化学性刺激:如过冷空气、粉尘、某些刺激性气体或烟雾的吸入等,均易引起本病。
(3)过敏:常见的吸入过敏原包括花粉、有机粉尘、真菌孢子、动物皮毛、排泄物,或对细菌、蛋白质或寒冷空气过敏也可发病。
(4)寄生虫:如钩虫、蛔虫等幼虫在肺脏移行时,也可以引起气管-支气管炎。
(5)疾病因素:儿童有反复急性气管-支气管炎发作者,应排除少见疾病,如囊性纤维化肺病,或低免疫球蛋白血症的可能性。
2、慢性支气管炎:慢性支气管炎的发病原因比较复杂,它由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。
(1)大气污染:空气中的烟尘或二氧化硫超过1000μg/m^3时,慢性支气管炎的急性发作就会显著增多。其他粉尘如二氧化硅、煤尘、棉屑等也可刺激支气管黏膜,并引起肺纤维组织增生,使肺清除功能遭受损害,从而为细菌入侵创造条件,故空气污染严重的地区“慢支”发病率高。
(2)抽烟:现今公认抽烟为慢性支气管炎最主要的发病因素,抽烟能使支气管管壁结构发生改变,降低局部抵抗力,且削弱肺泡吞噬、灭菌作用,并能引起支气管痉挛,增加气道阻力。
(3)感染:呼吸道感染是慢性支气管炎发病和加剧的另一个重要因素。肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和莫拉卡他菌可能为本病急性发作的最主要细菌。另外,病毒对本病的发生和发展亦起重要作用。病毒感染造成呼吸道上皮损害,有利于细菌感染,引起本病的发生和反复发作。
(4)过敏因素:过敏因素与慢性支气管炎的发病有一定关系,尤其以喘息为主的“慢支”患者,此类患者大多有过敏史,皮肤过敏测试阳性率高,肺组织、痰内以及血清中致敏物质含量高于正常人群。过敏反应使支气管收缩或痉挛、组织损害和促发炎症反应,继而发生慢性支气管炎。
3、毛细支气管炎:毛细支气管炎可由不同的病毒所致。呼吸道合胞病毒(RSV)是最常见的病原,在中国医科院儿科研究所所见病例,分离出合胞病毒者占58%。此外,副流感病毒(3型较常见)、腺病毒、流感病毒、呼肠病毒与鼻病毒均可引致毛细支气管炎,少数系由人肺炎支原体引起。过去,偶自本病患儿分离出流感杆菌,可能在极个别情况下为病原菌,但也可能为带菌或病毒与细菌混合感染。
4、闭塞性细支气管炎:闭塞性毛细支气管炎的病因众多,主要有感染、吸入有毒性的气体、骨髓移植或者肺移植,人体自身免疫性疾病与药物造成的不良反应等。该种疾病在各个年龄段的人群中均可发病,且在不同年龄段中的主要发病原因也有所不同。在患儿中,以出现感染后诱发闭塞性毛细支气管炎发病为主。
二、诱发因素
1、季节变化,冬季与春季季节交替,易受凉。
2、吸入粉尘、刺激性气体、烟雾、粉尘、过敏原等情况。
3、吸烟也是诱发急性支气管炎或慢性支气管炎急性加重的诱因。
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支气管炎平时可以喝德甫吣琰青茶调理,帮助改善。主要是下面的几个因素导致的
⑴感染:是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。
⑵物理、化学性刺激:长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性支气管炎。据普查统计,长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍,而且吸烟量越大,发病率越高。
⑶气象因素:寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病,主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是慢性支气管炎的诱发因素。
⑷过敏:特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。
⑸免疫功能下降:本病50岁以上的老年人发病率高,这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。
⑴感染:是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。
⑵物理、化学性刺激:长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性支气管炎。据普查统计,长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2 .8倍,而且吸烟量越大,发病率越高。
⑶气象因素:寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病,主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是慢性支气管炎的诱发因素。
⑷过敏:特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。
⑸免疫功能下降:本病50岁以上的老年人发病率高,这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。
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