Question

重影半个月，CT判断出多发腔隙脑梗，做磁共振是为什么？

患者信息：男 56岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
半个月前我爸头晕，眼睛重影，然后拖了一个礼拜才去检查，CT做了，发现是多发性腔梗，脑增龄性改变，然后医生又让做磁共振，我当时就很纳闷儿：已经判断出来了脑梗，直接开药不就完了吗，住院治也行。但是下午等换了一个大夫，他不停地强调：重影就麻烦了……要做磁共振看看病灶……说了好几遍，我真没当回事儿，想着做就做吧……然后今天医院的磁共振仪器坏了，我爸没做成……但我总我觉得不对，我想请大家给我说句明话：医生让做磁共振，是不是想确定我爸的重影可能和脑瘤有关系？不管是什么我都有准备的，大家就直说吧！

Answer 1

　　要做，明确部位，
　　CT能在一个横断解剖平面上，准确地探测各种不同组织间密度的微小差别，是观察骨关节及软组织病变的一种较理想的检查方式。在关节炎的诊断上，主要用于检查脊柱，特别是骶髂关节。CT优于传统X线检查之处在于其分辨率高，而且还能做轴位成像。由于CT的密度分辨率高，所以软组织、骨与关节都能显得很清楚。加上CT可以做轴位扫描，一些传统X线影像上分辨较困难的关节都能CT图像上“原形毕露”。如由于骶髂关节的关节面生来就倾斜和弯曲，同时还有其他组织之重叠，尽管大多数病例的骶髂关节用x线片已可能达到要求，但有时X线检查发现骶髂关节炎比较困难，则对有问题的病人就可做CT检查。
　　磁共振成像(MRI)是根据在强磁场中放射波和氢核的相互作用而获得的。磁共振一问世，很快就成为在对许多疾病诊断方面有用的成像工具，包括骨骼肌肉系统。肌肉骨骼系统最适于做磁共振成像，因为它的组织密度对比范围大。在骨、关节与软组织病变的诊断方面，磁共振成像由于具有多于CT数倍的成像参数和高度的软组织分辨率，使其对软组织的对比度明显高于CT。磁共振成像通过它多向平面成像的功能，应用高分辨的毒面线圈可明显提高各关节部位的成像质量，使神经、肌腱、韧带、血管、软骨等其他影像检查所不能分辨的细微结果得以显示。磁共振成像在骨关节系统的不足之处是，对于骨与软组织病变定性诊断无特异性，成像速度慢，在检查过程中。病人自主或不自主的活动可引起运动伪影，影响诊断。