Question

我女友2010年体检时发现的了肝病，请专家看看我的检验报告单，给个权威的分析及方案。

患者信息：女 22岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2010 年7月20号检验单
HBV DNA 1.05E+6 谷丙转氨酶100。谷草转氨酶72。
2010年10月20检验报告单
HBV DNA 5.00E+2 谷丙转氨酶82.6。谷草转氨酶63。
治疗方案是从7月开始吃代丁-阿德福韦酯片。联苯双酯滴丸。
从10月20号起接着吃代丁-阿德福韦酯片。联苯双酯滴丸。

2011年8月22日检验报告单详情：乙肝病毒核酸定量（HBV） 2.14E+3 参考值<500
HBsAg定量 >210.00(+)ng/ml 参考值范围<0.5ng/ml(免疫荧光法)
HBsAb定量 0.50(-)MI U/ml 参考值范围 >10MI U/ml(免疫荧光法)
HBeAg定量 0.48(-)PEI U/ml 参考值范围 <0.5PEI U/ml (免疫荧光法)
HBeAb定量 0.96(+)PEIU/ml 参考值范围 <0.2PEIU/ml(免疫荧光法)
HBcAg定量 2.19(+)PEIU/ml 参考值范围<0.9PEIU/ml(免疫荧光法)

1总蛋白
2白蛋白
3球蛋白
4白球比例
5总胆红素
6直接胆红素
7间接胆红素
8总胆汁酸
9丙谷转氨酶
10谷草转氨酶
11y-谷丙酰基转肽酶
12尿素氮 2.7 2.8-8.2脲酶紫外速率法.只有这个不正常,其他正常.
13肌酐
14尿酸
15二氧化碳结合力
16胱抑素

想得到怎样的帮助：
在市二医院医生说:转小三阳了,怎么病毒数上升了?.很不耐烦,三言两语的.我很是不明,怎么病毒数上升了,病情好转了?
2011年8月22日检验报告单详情：乙肝病毒核酸定量（HBV） 2.14E+3 参考值<500
这个算大于5000还是小于？

Answer 1

我是上海三家医院的感染科主任医师。帮你分析病情。2010 年7月20号HBV DNA 1.05E+6 谷丙转氨酶100。谷草转氨酶72。
说明你是慢性乙型肝炎，医生给你抗病毒治疗。用的国产阿德福韦（代丁）3个月后HBV DNA 5.00E+2 谷丙转氨酶82.6。谷草转氨酶63。说明你抗病毒治疗是有效的，病毒降到正常范围了。但是转氨酶没有正常。治疗一年后，转小三阳了。肝功能也正常了。如果你治疗前是大三阳，现在转小三阳了，病毒仍然是正常的，肝功能也正常，那是好事情、说明治疗有效果。现在你唯一
不满意的就是病毒量有上升趋势。不过小于5000.临床是还是出正常范围的。你一定要坚持吃药。，每3月坚持一次病毒载量。肝功能。只要病毒小于5000.就不要里他、如果病毒大于5000了。说明你耐药了，就要加用拉米夫定片或者其他抗病毒药了。

Answer 2

+ - - + + (1)急性HBV感染趋向恢复；(2)慢性HBsAg携带者；(3)传染性弱。即俗称的“小三阳”。
+ - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV复制，传染强。即俗称的“大三阳”。乙肝两对半有效遏制过度检查的关键在于规范和优化乙肝的诊断治疗方案。如何检测和随访，如何科学合理使用治疗乙肝有效药物等，同时标准应该尽可能细化。对于乙肝治疗可以采用抗病毒免疫疗法。如果针对病情合理用药，就没必须过频的检查，减少对肝脏的损伤。
　　乙肝两对半检查最好是半年检查一次，检查过于频繁不但浪费金钱，而且对乙肝患者的病情观察也并没有什么意义。

Answer 3

1、是小三阳，但是你没给出现在的病毒数是多少啊？只有2010年10月20检验报告单HBV DNA 5.00E+2，这个DNA是正常的。病毒数就是DNA，所以请补充现在的DNA数据。
2、如果病毒数（DNA）上升那么加拉米夫定一起服用，防止耐药。

Answer 4

病情分析：你好，对于你的情况，是由于存在病毒复制造成的，建议进行护肝治疗
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