Question

晚上睡觉腿抽筋是怎么回事

Answer 1

寒冷的天气是人体抽筋的多发时期，且多发于夜间，也就是夜间腿抽筋现象，如果经常出现这类腿抽筋情况会对我们的睡眠质量造成较大的障碍，那么出现这种情况的时候我们应该怎么办呢？！

晚上睡觉腿抽筋原因
入冬后，天气渐寒，常有病患时常抽筋，尤以夜间最为常见，即为夜间腿抽筋，也称为睡眠相关腿抽筋，会影响睡眠品质。夜间腿抽筋这类症状是因小腿或足部突发不自主的肌肉收缩所导致，是常见造成下肢疼痛的原因，因病人少求助於医疗院所，故盛行率常被低估。50岁以上有近半的人有此病症，且盛行率和频率随着年龄而增加。此病并没有性别偏好，但女性似乎较为常见。夜间腿抽筋在儿童和青少年的盛行率约为7％左右，峰值为16至18岁，儿童夜间腿抽筋通常是良性且具自限性。
夜间腿抽筋的症状是什么
夜间腿抽筋与足部和脚趾的极端跖屈相关，特点是突然肌肉紧张，常见於小腿、足部或大腿，一般强力伸张可缓解疼痛。抽筋通常持续几秒到几分钟，平均持续时间9分钟；抽筋后，疼痛可能会持续长达48至72小时。腿部抽筋通常发生在晚上，典型发生於床上，但白天亦可能发生。病人可能主诉痉挛、紧张感、刺痛、肿胀或肌肉抽筋，或因夜间疼痛而以失眠当作就诊主诉，有时也会抱怨白天疲劳。大约40%有这种症状的人每周至少发作三次，5%至10%的人夜夜发作。
如何治疗及预防呢
目前并无大型研究证实，包括药物在内的任何治疗方式，可安全且有效地治疗夜间腿抽筋。长久以来被大家所使用且无害的急性处理，是强力地伸展肌肉，在小腿抽筋时主动背屈足部并伸展膝盖，这方法可快速缓解急性抽筋，并可减缓抽筋的时间、严重度与之后的不适。也可藉由站立且足部放平，将力量稳定下压来缓解腿抽筋。若有体液或电解质失衡，则应接受适当治疗。

预防夜间腿抽筋首重非药物介入，若是非药物介入成效不彰，才考虑药物治疗，但目前对於任一种药物的证据均是非常有限和不确定的。对於反覆发作的患者，建议可进行每日伸展运动，藉由足部放平并保持膝盖伸展，当身体前倾时即会拉伸腿后侧的肌肉，一次10至20秒，一组三到五次，一天四组开始，可在睡前加强。也建议睡前可进行一些缓和的运动，比如踩踏脚踏车。
立奎宁类药是安全的吗
关于抽筋，奎宁(quinine)是研究最多的药物，一些研究均证实有效。奎宁的作用主要为减少发作次数，对於减少强度仅略具效果。然而，奎宁易与其他药物产生交互作用，且可能引发多种副作用，轻症者譬如耳鸣、头痛等，严重者可能发生心律不整、血小板减少、溶血性尿毒症候群、血栓性血小板低下紫斑症、或严重的过敏反应而危及性命，这些副作用发生率为2到4%。因此，美国食品药品监督管理局(FDA) 於2006年公告，并於2010年重申，不建议常规使用奎宁用来治疗腿部抽筋。

夜间腿抽筋为常见之问题，病患莫过度惊慌，若非特殊疾病患者〈例：洗肾病患〉、新发病者、或抽筋模式或强度突然发生变化的病人，可考虑先强力地伸展小腿肌肉以缓解症状；若非药物方式治疗无效，则可尝试药物治疗，但奎宁因副作用的关系，已不建议做为第一线的使用。