Question

尊敬的医生你好，忙我看看我爸的CT腰部检查报告好吗 腰4-5椎间盘膨出伴突出 腰椎椎体骨质增生

爸爸前几天搬东西腰闪了下，当时不怎么疼，过几天疼的特厉害，现在走路都困难，刚开始我不知道，昨天才告诉我，今天带他去医院检查了下，医生给拿的药和膏药
检查所见:
定位片示:腰椎生理曲度存在,序列整齐,未见滑脱征象;
轴位CT扫描示：L4-5椎间盘层面示椎体外围可见环形软组织密度影，后方局限性向后突，硬膜囊受压，椎管狭窄。腰1椎体可见许莫氏结节，各椎体及附件骨质边缘毛糙，部分明显骨赘形成。
诊断印象：腰4-5椎间盘膨出伴突出
腰椎椎体骨质增生
这几天严重，腰部疼痛伴随腰椎尾部会疼，因为家里经济条件不好，我爸想好些再坚持做事，我最担心这个，希望不懂的不要瞎说，有经验的医生给我些建议，现在我爸爸的病情严重吗 帮我解释下 怎么治疗？平常应该注意什么？还能做事吗?我在这先谢谢你们了！

Answer 1

腰4-5椎间盘膨出，而且压迫到硬膜囊和椎管了，那里面走形的是神经，所以才有腰痛和腰及以下部位麻木的症状，并且有骨质增生，这都是老年性退行性病变，跟劳累有关，要注意休息，不能过度劳累，如果压迫的厉害只能做手术摘除一部分椎体来减轻对神经的压迫，而且需要说明的是，目前只有颈部牵引理疗比较有效，就是拽脖子，把脊柱间隙拉宽一点，感觉比较舒服，吃药、贴膏药是没有什么效果的，千万别上当。
总之就是：1、脊柱牵引，器材不贵，立竿见影，可以自制，就在头顶上按个滑轮，做个软布套，勒住脖子，另一端配重，以不感觉牵拉难受为准，1个小时左右。
2、硬板床睡觉。
3、注意休息和腰部保暖。
4、可以适当锻炼，就是扭，不过要轻柔。

追问

谢谢你，看人家都说这个病下肢疼痛可放射到脚跟，可我爸下肢不疼啊，只是腰部和臀部往下一点疼是啥原因

追答

放射性疼痛因人而异，不是都按照教材那样有症状的。

Answer 2

病情较重。不知椎管具体狭窄到何种程度，过度狭窄的，再加重下去会截瘫。
看样需要手术。
暂时不能做事了。
许莫氏结节会诱发新一处的椎间盘脱出。

Answer 3

速度就医，别信偏方，等不疼痛之后可以加以锻炼，如：太极拳、转伞，注意别长时间保持一个姿势，如：打麻将等。
祝早日康复。