Question

血小板减少性紫癜的起因是什么？为什么会得这个病呢？

Answer 1

血小板是最小的血细胞，比红细胞还要小很多，直径只有2-3微米，其主要功能是凝血和止血，当人体受伤流血时，血小板就会成群结队的在数秒钟内扑向伤口，它们首先释放血管收缩物质，使受损的血管不同程度的收缩，原发性血小板减少性紫癜减少血流量，接着血小板和血液中的其它凝血物质黏附在破损血管壁上聚集成团，形成血凝块，堵赛破损的伤口和血管。健康人血小板数量为100×109/L~300×109/L。血小板减少会不会出血，主要取决于两方面因素，一是血小板减少的程度，二是血小板减少的原因，血小板减少常见的表现是皮肤出血点、瘀斑、青紫，鼻子牙齿的出血或女性月经量多等，血小板低于2万，血小板减少性紫癜有内脏出血如消化道出血、颅内出血的危险。如果化验血常规血小板减少，需要进一步做骨穿等检查，确定血小板减少的原因，并制定合理的治疗方案，疾病才能有治愈的希望。

血小板减少会引起凝血速度减慢或者不凝，也就是说皮肤碰破了会流血不止。一般的血小板减少表现为“紫癜”，也就是身上会出现点片状的出血点。“紫癜”分两种，血小板减少症的饮食疗法一种是“血小板减少性紫癜”，一种是“过敏性紫癜”。最常见的“血小板减少性紫癜”是特发性血小板减少性紫癜，是一种自身免疫性疾病，一般西医是服用激素治疗。

血小板减少性紫癜的特点是四肢肌肤散布斑点或波及全身，重症患者伴关节疼痛或腹痛，便血、吐血、崩溃等，严重者可发展为紫癜性肾炎。血小板减少性紫癜分为原发性和继发性两类。原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，血小板低是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。根据发病年龄、临床表现、血小板计数、病程长短及预后将本病分为急性及慢性两种，二者发病机理及表现有显着不同。