Question

母亲卵巢囊肿9cm子宫肌瘤5厘米

母亲今年50岁，卵巢囊肿9cm＼子宫肌瘤5厘米，请问必须手术么？
吃中药的话是否可以控制病情
大家有知道哈尔滨哪个医院这方面比较专业的？
不做手术是否有方法确定是否良性呢？

Answer 1

子宫肌瘤
【自我诊断要点】
本病在早期，多无明显的临床症状，所以易被患者所忽视，因此定期的妇科检查，是早期发现子宫肌瘤的最好办法。临床上患者最常见的症状为月经量多，经期延长和／或周期缩短，阴道分泌物增多，子宫肌瘤较大时，还可出现尿频、排尿困难等压迫症状，下腹坠胀、腰背酸痛也较多见，但均不具有特异性。

【需要进行的临床检查】
1． 妇科检查：可扪及子宫和肌瘤的大小、质地。
2． B超：可显示肌瘤的大小、部位及数量，并可与子宫腺肌瘤、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等疾病相鉴别。
3． 必要时可作宫腔镜、诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影，可直接看到宫腔内肌瘤的大小、部位。

【治疗原则】
中医治疗原则：
本病形成并非一日之功，而且发现时多病程较长，且经期出血过多等因素，致使临床上患者多有虚的一面，再者患者体质有虚有实，所以治疗应遵循“衰其大半即止”的原则，不可一味攻伐，以免更损正气。

西医观点：
根据患者的年龄、症状、肌瘤的大小、部位、是否要求保留生育功能等而定，可定期随访观察、手术治疗、亦可药物治疗。
若肌瘤小且无症状，通常不需治疗，但要定期随访。
要求保留生育功能者；子宫增大似妊娠子宫2月以下大小，症状不明显或较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者；子宫肌瘤较大或贫血严重，手术前辅助用药，以利于进行手术操作，可考虑药物治疗。
若子宫大于妊娠子宫2.5月大小或症状明显致贫血严重者，需手术治疗。35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育能力者，多做肌瘤切除术。肌瘤较大，症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育能力或疑有恶变者，可行子宫次全切除术或子宫全切术。
妊娠合并子宫肌瘤者，在孕期易发生红色变性，这时多采用保守治疗，包括卧床休息，纠正水电解质平衡紊乱，冷敷，适当使用镇静止痛药等等。合并子宫肌瘤并不是采用剖宫产的指征，因此不必过早干预产程。

【常用药物介绍】
米非司酮
抑那通
宫瘤宁
百通消

【预防与调护】
1． 调畅情志，避免长期抑郁，勿暴怒。
2． 不要滥用保健品，以免误服入激素样物质。
3． 经血过多者应加强营养，补充铁剂。
4． 注意外阴清洁，防止感染。
5． 不要采用宫内节育器或避孕药避孕，最好由男方避孕。
6． 西药的治疗多作为手术前的辅助治疗，因其在停药后均有反弹，有时甚至恢复到治疗前的水平，西药也不能长期使用，否则会对卵巢功能造成损伤。
7． 子宫肌瘤是激素依赖性疾病，属良性肿瘤，恶变机会较小，故患者不必谈瘤色变，也不必去之而后快。完全可以在中药的帮助下与其“和平共处”，直至其自然消失。

有新闻报到也指出子宫肌瘤不一定要手术治疗的:

“世界外婆”授权“台州泰坤堂”无偿使用其6大验方

昨天，有“世界外婆”之称的上海复旦大学博士生导师、74岁的俞瑾教授将凝聚着她毕生心血的不开刀治子宫肌瘤、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、不孕症等“百通”系列6个中药验方，郑重地托付给台州椒江泰坤堂中医门诊部。

作为首批500位全国名老中医，俞瑾因其在中西医结合治疗子宫内膜异位症、子宫肌瘤、促排卵等领域的独特贡献享誉世界，先后2次担任国际生殖内分泌学会主席，被誉为“世界外婆”。

俞瑾教授对目前临床滥用手术、激素，过度治疗妇科病的现象深恶痛绝。她说，她行医50年，子宫肌瘤开刀的只有2例，卵巢囊肿则坚决不开刀，哪怕大到9cm、10cm，中医完全有办法。她主张尽可能非手术治疗妇科病，并倡导和帮助在台州创立了第一家全部由博士生导师、主任医师出诊的中医专科门诊———台州泰坤堂中医门诊部。这次她献方台州，就是为了证明，现代中医对妇科疾病有自己独到的疗效。

为庆祝“世界外婆”献方台州，从3月8日开始，泰坤堂在中医门诊举办为期4天的“三八特别会诊”活动。

Answer 2

子宫肌瘤多半是良性，但也可随外部影响和时间的增长造成肿胀或恶变。最好的方法还是做手术去掉。你可以到当地知名医院或妇产医院咨询手术价格，预计在5000-7000元之间，如果有医保可以适当少些。

根据你的描述：这个囊肿比鸡蛋还要大，建议近期做手术，避免因继续肿大造成体内血管破裂等情况发生，越晚越麻烦