怎样才知道自己是否得了强迫症?

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然然狗
2007-07-24 · TA获得超过6万个赞
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看情况确实是强迫症
一、强迫症的一般问题临床上,将强迫症分为两类,即强迫观念为主无明显强迫行为和伴有显强迫行为者。强迫观念为主者包括强迫想法,想象和冲动;强迫行为指重复出现的仪式动作。但是这种简单的分类方法并不适合心理治疗。

二、强迫症的心理模型

1.强迫想法和焦虑有关。

2.强迫行为(外显的或隐匿的)是随意行为,旨在减轻焦虑和不适。但焦虑减轻导致强迫被强化。

3.为了防止发生强迫想法和焦虑,症人常有回避行为,但回避行为阻止了对焦虑想法和暴露。根据上述心理模型。治疗策略应当是促进症人对恐惧刺激的暴露,同时又鼓励他们会议上暴露的仪式和认知回避而不易发现,这就需要医生进行全面细致的检验和评估。

三、决定适合心理治疗的对象1.强迫症是原发还是继发?继发于抑郁症者,应着重治疗抑郁症,继发于精神症者,就彩精神病药。如继发于器质性疾病者,治疗其原发疾病。2.病人是不愿意参与治疗?不愿意主动参与心理治疗者,难以收效,不应实施。

四、行为分析要进行详细分析,询问问题的认知,仪式行为,回避行为,情绪和生理等各个方面。对每个问题的发生发展过程,包括素质,促发因素和维持症状的因素等得深入的了解,确定于预的具体目标。

五、治疗原理的说明在医师对问题有了实质性了解之后,您患了强迫症,在同病人讨论时可引入治疗原理的说明。

六、暴露结合应答预防的步骤

1.仔细考虑对一切以往回避的情境进行暴露。

2.对恐惧刺激和想法的暴露进行指导。

3.仪式动作和回避行为,即反应预防。暴露的实施和反应预防的细节都要考虑并和病人事先讨论,示范,自我练习都可采用以促进治疗实施。

七、无外显强迫行为和强迫症的治疗方法治疗更困难一些,基本原理相似,只是精神仪式和认知回避不易认识,也更维干预,治疗方法的两种,其一称为”习惯化训练”,另一种称为”思维停止法”,这两种方法实施时还有很多具体细节要注意考虑。

八、强迫症药物治疗近10年来研究证明,有一小组抗抑郁药对强迫症有效,如氯丙咪嗪和多虑平,但这类药因副作用较大,已日趋淘汰。近年发现百忧解a等选择性5羟色胺回收抑制剂有抗强迫作用,且副作用很小。虽然强迫伴抑郁症状者被认为最为适合药物治疗,但疗效并不限于有抑郁的强迫病人,大约50%的强迫症对药物治疗有效,药物治疗应视为整体干预的一个成分,和心理治疗(包括认知行为治疗)结合起来,根据病人的具体情况决定治疗步骤。
百度网友4be5c804e
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  强迫症的临床表现
  一、强迫观念
  1.强迫怀疑:患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,既而产生强迫性检查行为。如出门后怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,为此而反复检查。
  2.强迫性穷思竭虑:患者对日常生活中的一些事情或自然现象反复思索,追根溯源,明知毫无意义,但无法控制,其思维经常纠缠在一些缺乏实际意义的问题上而不能摆脱,这一症状在青少年中才可以看到,如想"为什么把桌子叫桌子而不叫椅子" ,"为什么一加一等于二却不等于三" 。
  3.强迫联想:患者脑子里出现听到或看到某一观念或某一句话,便不由自主地联想起另一个观念或词句。
  4.强迫回忆:患者对经历过的事件,不由自主地在意识中反复出现,虽自知无此必要,但无法自控。有时强迫回忆和强迫怀疑可同时出现,患者在强迫回忆时怀疑自己回忆有错又不得不从头想起,加重其不安和痛苦;有时患者表现为发呆,实际上是在想,若被打断或认为"想得不对"时,就得从头再想起,因怕人打扰而表现出烦躁、躲避人等退缩性表现。
  5.强迫记数:病人对一定形状的物品进行强迫性记数,虽自知无此必要但不能自控。
  6.强迫情绪:指病人对某些事物担心或恶心,明知不对,却无力自拔。如担心自己会伤害人,会说错话或做出不理智的行为或担心自己受到细菌污染等。
  7.强迫意向:患者反复体验到,想要做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动。尽管病人明知这是荒谬的想法,自己也不会如此做,但却无法摆脱这种内心冲动。如抱着孩子走在河边,出现将小孩扔进河里的意向等。
  8.强迫对立观念:患者脑子里经常出现与现实相对立的观念,这种常是不好的违反通常道德准则的内容,为此患者感到紧张、害怕不安但又偏偏不能排除,有时甚至有脱口而出的冲动,如骂粗话等。
  9.强迫表象:指头脑中反复呈现形象性的内容,如生殖器、色情等形象。
  10.强迫意向:又名强迫冲动,是一种强有力的内在驱使,是一种会通过行动将想法付诸于实施的冲动感。这类冲动常常是伤害还性的,如杀妻灭子,捣毁物品,跳跃飞驶的汽车,或产生十分不和时宜的冲动,如在大庭广众之下脱掉自己的裤子之类,此时常伴有强烈的恐惧和不安。

参考资料: http://bk.baidu.com/view/330.htm

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supe_小猪
2007-07-24 · 超过12用户采纳过TA的回答
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强迫症的临床表现主要为强迫观念和强迫性动作行为两方面,同时伴有焦虑和苦恼状态。下面介绍以下这两类症状。
(1)强迫观念:
1、强迫怀疑:
患者对自己言行的正确性反复产生怀疑,并由此产生强迫性检查行为,如出门怀疑是否关好门窗、写信是否写错地址等,并反复检查。
2、强迫性思虑:
患者对日常生活中的一些事情反复思虑,明明毫无意义,但无法控制,如某患者会反复考虑人为什么要洗澡。谁最先洗澡、如果不洗澡会出现什么问题。
3、强迫症性联系:
患者脑子里出现和听到某一观念或某一句子时,便不由自主地联想起另一观念和或词句。
4、强迫性回忆:
患者对经历的某些事件,不由自主地在脑海里反复出现,虽自知毫无必要,而且是有害的,但无法控制。如病人与他人谈话后,要反复思考谈话时的情景、对象、内容,自己说了什么,对方说了什么,如果不能回忆清楚便觉得十分苦闷。
5、强迫性计数:
病人以一定形状的物品进行强迫计数,虽知无此必要,但无法控制自己。
6、强迫性情绪:
病人对某些事物担心,明知不对,但无法摆脱。如一位女病人老是担心在陌生的男性面前,作出下流举动,明知不可能,但每一次出门前都得这磨想。
7、强迫意向:
患者有反复做某种违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动,如走在马路上,总是要想到自己冲上高速公路,被汽车撞伤。
(2)强迫性动作和行为:
强迫性动作和行为主要是患者为了摆脱强迫观念引起的焦虑和烦恼,而被迫采取的一种顺从行为。它包括以下几个方面:
1、强迫性检查:为减轻强迫性怀疑而引起的焦虑所采取的行为。如自己总是担心把信的地址写错,为了减轻这种疑虑而引起的焦虑,必须反复检查书信的地址。
2、强迫性询问:强迫症患者往往不相信自己,为了消除因怀疑自己造成的焦虑,患者反复询问他人,并要求得到解除。如一个平时少说话的女孩因为偶然一次被同学讽刺为哑巴,然后不停问医生、周围人,自己是否真是哑巴。
3、强迫性清洗:为了消除自己可能受到不干净的物品的污染的担心,必须反复洗手、洗澡或洗衣物有的病人反复用肥皂水洗手,以致皮肤被洗破仍不罢休。病人也知道这样做无益,但是没有办法控制如果不做,就会感到焦虑、难受。
4、强迫性仪式动作:指病人必须完成一系列的复杂动作行为或重复出现某些动作,才能消除由强迫观念引起的不安和焦虑。如某患者出门前必须先从门里把门锁一次,然后打开,再出门。
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