Question

肝病专家请进

患者信息：男 19岁 山东 潍坊
病情描述(发病时间、主要症状等)：
大三阳，肝功检查后，直接胆红素8.1 参考值0-6.8，总蛋白87.1，参考值60-83

想得到怎样的帮助：
请问病情严重不？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
父亲体内有抗体，母亲是乙肝携带，目前为止没有接受过任何治疗。
只有这两项偏高。其余的均正常。

Answer 1

网友“亮恋角”的回答是片面的，乙肝大三阳自然是具有传染性，但也不是说就能随便传给别人啊。乙肝可经血、经性、经母婴传播，考虑到你年纪比较小、母亲有乙肝，估计是出生时接触母亲血液感染的，当时尚未免费接种乙肝疫苗，因此乙肝母婴传播没有得到有效阻断。日常的工作、生活、学习是不会传播乙肝的，比如一起聚餐、一起同寝居住，共用办公用品，要避免共用牙刷、剃须刀等可能有血液暴露的行为；另外，你父亲已经有了抗体，就是有了对抗乙肝的能力，是不会被感染的。
你和你的母亲都应当定期检查肝功（半年或一年），密切查看病情的进展。如果仅是病毒携带，是不要进行治疗的，因为目前没有治愈性的药物，不要轻信虚假广告宣传。如果有适应症，应当选择正规的医院进行规范的抗病毒治疗。肝功能不仅有你列出的那几项，还有两项转氨酶。仅从当前列出的检测结果看，是没有什么问题的，均是稍微偏出，还没有治疗的必要；生活上要合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，保持心理平衡，注意休息，维持一段时间在检查一次看看结果。

追问

“生活上要合理膳食，适量运动，戒烟戒酒，保持心理平衡，注意休息”我完全同意啊，可是··烟嘛，酒桌上没人劝你吸烟，可是酒嘛，就难说了，中国的酒文化世人皆知，昨天一顿饭我就喝了11瓶雪花呢，小弟值龄19，年轻气盛，血气正猛，一时意气，难免面红耳赤，保持心理平衡也并非那么容易啊，小弟就想知道，这病可否治愈？得多长时间？

追答

酒是很难避免的，但你应特别注意，尽量少喝，正常人喝酒都伤身，造成肝脏疾病，加上你个人携带乙肝病毒，如果再大量饮酒，势必会进一步加重肝脏负担，引起疾病的进一步进展。不是吓唬你，吸烟的人也上瘾，怎么劝都戒不了，但等到查出来肺癌了，还不都自动戒掉了；习惯是从行为开始做起的，你从现在开始少喝，没必要跟人硬拼酒的，平常少喝些，就能预防病情加速恶化。
乙肝目前没有药物可以治愈，只是病毒携带但肝功能正常、病毒含量不太高，是不需要进行治疗，你的工作生活学习都和非感染者一样，你也不要有心理负担，乙肝在中国很常见，有将近1亿感染者，大部分都仅是病毒携带者，是不要治疗的；当乙肝发病时（肝功能指标严重异常，病毒含量很高时）是需要进行规范的治疗的，但要定期复查。一般到了该治疗的时候，吃药的时间是很长的，少则2年，之后还需要半年的稳定期服药。因此，如果你不想到吃药的地步，就要尽量做到说的那几条，尤其是喝酒，还要定期检查。

Answer 2

1. 胆红素和总蛋白的升高，有病理性和暂时生理性的。
2. 缺乏直接证据--肝功能检测结果，无法判定。
3. 如果再有乙肝DNA检测报告更具完善。
提供以上检测结果后，“肝病专家”才能进……

Answer 3

大三阳具有传染性，会对工作和生活造成一定影响，建议治疗，起码也要转成没有传染性的小三阳才好。这样可以影响小一些 。
至于胆红素和总蛋白的升高，有病理性和暂时生理性的。前者就是身体有问题，后者可能是剧烈运动或者饮酒等。通过治疗和禁忌，这个可以控制在正常范围内。
你可以去防疫站之类的地方问问。最近有一种药，好像是核糖核酸2注射吧，可以杀死血液中肝病毒，当病毒的含量小于4000每毫升的时候，就不会对身体和肝脏造成什么伤害了，而且转小三阳的机率也比较大。至于能不能转阴，就看运气了。

Answer 4

你的病情到这种状态已经有了传染的能力，并有局部的肝损伤，我建议你在日常的生活中 比如说是吃饭用的还有喝水用的与其他人分开，注意治疗，吃一些护肝的辅助药物就可以，不过过程比较慢，你要坚持吃药，我爸爸也是这个状况，吃了一年的药又去检查就没

Answer 5

楼主您好
1 肝功能基本正常的，可以不需要进行治疗
2 建议每年一次肝功能检查，平时避免酗酒和长期熬夜
3 目前定期检查肝功能，每年一次肝脏彩超检查

如果还有疑问，在回答下补充