Question

多囊卵巢能治好吗？

我一直月经不调，有痛经，有时经期延后。看了几次中医，吃了一个月的药，今天又去看，医生说我排卵难，是多囊卵巢，还做了性激素6项，叫我过几天去拿结果再给她看。我查了下病征，像月经失调、多毛我都符合，但是肥胖就不符合，我身高160体重才85斤，不知道是怎么得这个病的。。我现在心里怕怕的，这个病能治好吗？要多长时间呢？治愈几率有多大？

Answer 1

多囊卵巢和多囊卵巢综合征是两个概念，多囊卵巢综合征目前认为是治不好的病，它是一种代谢性的疾病，可以贯穿女性的一生。在早期的时候主要表现为月经失调以及不孕症等。

如果病人到了40岁之后，就可以表现为内科的一些心脑血管疾病以及子宫内膜癌的发生率增高。另外，如果多囊卵巢综合征的病人怀孕，出现妊娠期高血压疾病和妊娠期糖尿病的几率也比正常的病人要大一些。如果是多囊卵巢，随着病人年龄的增加，她的卵泡数会减少，这是一个自然的规律。

多囊卵巢不等于多囊卵巢综合征，多囊卵巢只是一个症状，如果是正常的卵巢功能的年轻病人，她也可能伴有多囊卵巢，但是不等于有多囊卵巢综合征。

Answer 2

Answer 3

1、异质性，不同的人临床表现各不相同；同一个人在不同的时期，其临床表现也不尽相同。2、进展性。3、不可治愈性，多囊卵巢综合征的确切病因迄今未明，其治疗也是无法根治的。其治疗主张个体化、综合治疗，具体包括：改善生活方式、养成良好的生活习惯、合理膳食、适当运动、控制体重、调整月经周期、保护子宫内膜、促排卵治疗。

Answer 4

多囊卵巢综合症的病因及临床表现有哪些？
多囊卵巢综合症是由月经调节机制失常所
产生的一种综合症，其发病原因可能与下面三
个因素有关：
①垂体促性腺激素的分泌失调 丘脑下部
通过持续中枢和周期中枢，控制垂体促性腺激
素的分泌，在促卵泡成熟素（FSH） 和黄体生
成素（LH）的协同作用下，使卵泡发育、成熟
和排卵。当病人由于情绪紧张、药物、疾病等
因素引起丘脑下部的功能失调时，可使垂体分
泌的LH/FSH失去正常比值，卵泡就不能发育成
熟及排卵。由于 FSH的持续少量刺激，使卵巢
不断出现许多不成熟的囊状卵泡；LH的分泌持
续高于正常，使卵泡膜细胞增生和黄素化，造
成卵巢的多囊性病变。
②卵巢类固醇生成所需酶系统的功能缺陷
有人认为多囊卵巢综合症可能是由于卵巢酶
系统发生紊乱造成的，影响了丘脑下部周期中
枢的功能，造成LH与FSH比例失常。
③肾上腺皮质功能紊乱 有些肾上腺肿瘤
、肾上腺皮质增生或柯兴氏病时，也常伴随无
排卵无类似多囊性卵巢的表现，经治疗后可恢
复有周期性排卵的正常月经，故认为肾上腺的
雄激素过量可引起多囊卵巢综合症。
多囊卵巢综合症典型病例有如下的临床表
现：
①月经失调 主要是闭经，绝大多数为继
发闭经，闭经前常有月经稀少或过少，偶有月
经频多或过多者。
②不孕 由于月经失调和无排卵，常致不
孕。
③多毛与肥胖 由于体内雄激素分泌过多
，可伴有多毛和肥胖，毛发分布有男性化倾向
，多毛现象不为病人注意。
④双侧卵巢增大 少数病人妇科检查发现
双侧卵巢比正常大1～3倍，有坚韧感。

http://www.fkly.net/Article_Print.asp?ArticleID=404
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多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期，恢复生育能力，消除多毛。一旦建立了正常的月经周期，就能受孕，卵巢也不再产生过多雄激素，多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。

（1 ）克罗米芬，也叫氯菧酚，舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素，继而促进垂体释放卵泡刺激素，促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始，每天1 次，每次50毫克，连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效，加到每天100 毫克，共5 天。用药中测基础体温，观察有无排卵性双相曲线。

（2 ）卵巢楔形切除，即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前，多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬，卵巢楔形切除术已很少使用，只保留在药物治疗无效者。

（3 ）中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。

宫颈腺体囊肿又叫宫颈纳氏囊肿，宫颈纳氏囊肿（可称“纳囊”）同宫颈糜烂、宫颈息肉一样，是慢性宫颈炎的一种表现。

形成原因：它形成原因与脸上的“青春痘”相似，是在宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管，将腺管口阻塞；腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管，使腺管变窄甚至阻塞，腺体分泌物引流受阻，滞留形成的囊肿叫宫颈纳氏囊肿。

临床表现：检查时可以看到宫颈表面突出多个大小不一的青白色囊泡（并非紫色），内含黏液，小的有米粒大，大的有玉米粒大，有的可以长得很大，突出于宫颈表面，甚至到达阴道口，根部与宫颈之间有蒂相连，常合并有宫颈肥大。

处理：既然是炎症，就不严重，但需要强调的是慢性宫颈炎与宫颈癌关系非常密切，在长期炎症刺激下，少数慢性宫颈炎患者具有恶变倾向，故仍需高度关注。主要是每年都要做宫颈涂片检查，除外宫颈癌及癌前期疾患。

1、对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗，只要每年检查即可。

2、对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿，可考虑光疗、激光、微波、自凝刀等物理治疗。

3、对于较大的突出于宫颈表面的，可考虑电刀切除治疗。

上述治疗方法均无太大痛苦，也基本不会影响日常的工作和生活。

Answer 5