Question

高血压 脑干出血 有自主呼吸

患者信息：女 55岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我们长期在外工作``今天放假回家再加上干妈来了```妈妈情绪优点激动``晚上去新房的时候出现昏迷```120大概10分钟送到医院,经检查是由高血压引发脑干出血```出血量12Ml左右,有自主呼吸,现在重症监护室进行保守治疗```请问有什么方法可以帮助治疗啊?
当时问医生出血止住没```医生说的是下午5点左右妈妈感觉有点不舒服可能是在出血了```现在出血应该止住了```晚上9点左右医生说妈妈呼吸有点呛咳反应```可能要插管```

Answer 1

1、脑干出血5ml就非常危险了。脑干是生命中枢，负责血压和呼吸。
2、患者出现过自主呼吸停止过，停止了多长时间，假如超过5分钟，脑细胞损害会很大，苏醒的可能就小。
3、淤血已手术清除，目前呼吸、血压平稳至少说明脑干功能损害不是太严重。但不能说明脑功能恢复良好。
4、脑积水在引流的情况下应该问题不大，主要是肺部感染，需要强有力的抗感染治疗。
5、术后48小时再次评估患者的意识状况是非常重要的，可以推测其苏醒的可能性，希望与主管医师沟通。
希望对你有所帮助。

Answer 2

12ML的话比较严重，现在最重要的是确定出血点的情况。有没有继续出血，水肿情况如何。12ML的话建议视情况考虑引流，可以较快的清除积血。控制颅内压。气管插管的话可以视情况进行。急性期内首要的任务就是控制出血和颅内压，稳定病情。不用急着去找辅助治疗的手段，这个时候连病情都没稳定，也找不到很好的辅助治疗手段。

追问

第二天凌晨的时候出血量升到了15ml并停止了自主呼吸```然后通知我们必须马上进行手术
今天下午2点半就是术后48小时了```医生说手术抽出了一部分淤血``后来引流也引出很多淤血
现在淤血已经大部分清除了``她的血压和心率也比较正常``今天下午还能感觉到疼痛```只是还是没有恢复意识
现在医生说暂时看情况恢复还是可以```我们现在要做好脑积水和肺部感染的准备```
现在这种情况看如何呢```有没有清醒的可能啊?

Answer 3

应立即采取止血疗法，减少出血量，然后清除脑干的出血降卢内压密切观察神志情节。

Answer 4

脑干出血一般不进行手术，而且重要中枢都在脑干，一但出血大部分会危及生命，而且出血量在12ML，确实很危险，现在只能保守治疗，祝您母亲能战胜病魔，早日康复！！

Answer 5

出血量很大 很危险 对于你来讲实在是没什么办法 就是看医院的治疗和病人自身的了

Answer 6

危险，要是不再出血就好，但这很难。