Question

最近胸闷，睡觉醒来心跳厉害，心彩超说是二三尖瓣轻度反流，怎么办？

患者信息：女 43岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
心彩超结论：
左心室：主动脉根部内径29mm，左房内径27mm，右室内径17mm，室间隔厚7mm，左室舒末径42mm，左室后壁厚7mm；
Doppler检测：二尖瓣血流，E峰78cm/s，A峰38cm/s，TDI：E/A>1.主动脉瓣最大流速104cm/s.各房室内径大小正常。
室间隔，左室后壁厚度正常。
左心室各节段搏动未见明显异常。
二尖瓣前叶较长，瓣尖部回声略增强，收缩期瓣尖部略凸向左房。
CDFI显示：二尖瓣口见反流，反流面积1.8平方厘米
CDFI显示：三尖瓣口见反流，反流面积3.2平方厘米，最大反流速度185cm/s
PG: 13.6 mmHg

想得到怎样的帮助：
后三项指标是什么意思？

怎么治疗？平时注意什么
大夫没给我提什么方法，就是说回家休息，这事儿整的，感觉人家没当回事，说智能观察，严重了才能做手术，还说我以前二尖瓣三尖瓣就一定长成这样，我以前可是没什么症状啊。但我确实是头一次做心彩超。开了参松养心胶囊

Answer 1

二三尖瓣轻度反流，结合你年龄，尚属正常，举个例，以前的木质窗户，用久了就会逐渐关不严，人的心脏瓣膜也一样。瓣尖部回声略增强，这是显示你的二尖瓣尖略钙化，同样，结合年龄没什么。CDFI即彩色多普勒血流，PG在你的报告里应指TRPG，三尖瓣估测肺动脉压差，低海拔地区30以上有意义，高海拔地区40以上。总之，你的心超报告属正常彩色多普勒心动图。

Answer 2

具体的建议还是询问医生了，不过如果医生没提到有问题的指标应该没什么参考价值，不用过于忧虑。心脏的强健跟锻炼还是很有关系的，建议最好能加强锻炼，每天如果能快步走个三十分钟，对心脏的锻炼是很有益的。当然，如果您体质比较弱，那么可以先慢慢来，从散步开始也可以，或者到了微微有汗就停下来……

追问

大夫说只有等严重了做手术，现在没什么办法，开了参松养心胶囊，感觉像保健药，我年轻时是运动员，从来没发现心脏有问题，剧烈运动更是家常便饭，也就是从这两个月开始突然就不行了，喝一杯啤酒都心跳起来，真是郁闷！如果是先天性的（大夫说的），那我以前怎么没有症状？现在会不会越来越发展严重？

Answer 3

放心，二尖瓣，三尖瓣轻中度反流只要没有明显的供血障碍，临床上不做任何处理
重度反流且伴有供血障碍的，要采取换瓣手术。这不是你所要考虑的
心内科病人 普查，85%以上都有不同程度的反流
不影响正常生活劳动

Answer 4

供血不足引起的心脏缺氧，建议吃心宝丸+丹参滴丸。平时注意辛辣烟酒，剧烈运动，禁止生气。

Answer 5

现在这阶段确实没什么办法，很多人做完心脏彩超都会有反流，基本都不做处理，只要不影响生活你就不要过分担心。