缺血性脑血管病有哪些类?脑栓塞是不是其中一种?这病好治吗?
2011-09-17
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短暂性缺血性发作
脑血栓形成
脑栓塞
治疗的话,找个好医院看看吧。
这方面解放军421医院神经外科挺好。
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脑梗死又称缺血性脑卒中,分为:一、动脉血栓性脑梗死(又称脑血栓形成),为脑梗死中最常见的类型;二、脑栓塞;三、腔隙性脑梗死;四、脑分水岭梗死。
对于脑栓塞的治疗是尽可能的恢复脑部血液循环,及进行物理治疗和康复治疗,但溶栓治疗慎用。因为心源性脑栓塞容易复发,应常规进行抗凝治疗。在急性期患者应卧床休息数周,避免活动,减少再发分风险。
发生出血性梗死时,应立即停用抗凝药物和抗血小板聚集药物等,防止出血加重和血肿扩大:应适当应用止血药物,消除脑水肿,调整血压;若血肿较大时,内科保守治疗无效时,考虑手术治疗。对感染性栓塞应使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散。在脂肪栓塞时,主要用乙醇溶液治疗。
对于脑血栓的预防很重要,主要是进行抗凝和抗血小板聚集治疗,能防止被栓塞的血管发生逆行性血栓形成和预防发作。同时要治疗原发病,纠正心律失常,针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病,进行有效防治,根除栓子的来源,防止复发。
脑栓塞容易复发,约10%~20%在10天内发生第二次栓塞,复发者病死率更高。
对于脑栓塞的治疗是尽可能的恢复脑部血液循环,及进行物理治疗和康复治疗,但溶栓治疗慎用。因为心源性脑栓塞容易复发,应常规进行抗凝治疗。在急性期患者应卧床休息数周,避免活动,减少再发分风险。
发生出血性梗死时,应立即停用抗凝药物和抗血小板聚集药物等,防止出血加重和血肿扩大:应适当应用止血药物,消除脑水肿,调整血压;若血肿较大时,内科保守治疗无效时,考虑手术治疗。对感染性栓塞应使用抗生素,并禁用溶栓和抗凝治疗,防止感染扩散。在脂肪栓塞时,主要用乙醇溶液治疗。
对于脑血栓的预防很重要,主要是进行抗凝和抗血小板聚集治疗,能防止被栓塞的血管发生逆行性血栓形成和预防发作。同时要治疗原发病,纠正心律失常,针对心脏瓣膜病和引起心内膜病变的相关疾病,进行有效防治,根除栓子的来源,防止复发。
脑栓塞容易复发,约10%~20%在10天内发生第二次栓塞,复发者病死率更高。
参考资料: 神经病学
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