Question

智齿经常发炎是否需要拔出？

患者信息：男 26岁 贵州 贵阳
曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

你好，如果你的智齿经常发炎，临床上针对其最好的治疗办法就是拔除该智齿，但是情况也不能一概而论。如果是处在萌出期的智齿，查看其有足够的萌出位置，仅仅是因为智齿上面有一层牙龈盲袋的覆盖而导致智齿不能萌出，产生智齿冠周炎的情况，这时可以考虑用龈切除术的办法将阻碍智齿萌出的牙龈进行切除，从而使智齿得到完整的萌出，建立咬合，也会使智齿冠周炎不再发作。但是临床上大多数智齿都是不能完全萌出的，所以针对智齿经常发炎最好的办法就是将其拔除。

Answer 2

智齿的生长，关键看你牙床的位置、颌骨的空间是否够，如果够，是根本不会疼的。

智齿如果被阻生在颌骨里，或根本就不见萌出。或是导致其他牙齿排列拥挤或移位，从而使局部牙齿出现龋齿、感染或牙龈疼痛。阻生的智齿在颌骨内的位置也是异常的，有时甚至呈水平阻生。这种情况最好是拔去。
另外，你疼痛得不行了，也最好去医院处理掉。
其他情况最好就不要去拔，由于智齿在口腔最内侧，最难操作，操作不当反而有害。用麻药也不是什么好东西。

再问问你，你的长智齿位置的面部，有否异样？如果有肿，可能是智齿冠周炎，那要尽快去医院看看，开点药。

在排除以上情况，你不想拔的话，给你几点建议：
1、不能舌头去舔智齿；
2、按摩，从脸上揉里面，轻轻的，揉到稍微有一点疼就行了，每天大约40~50下，几天后疼痛就会减轻；
3、吃饭后一定要漱口，最好是盐水；
4、吃些清火的食物（苦瓜、莲子等），菊花茶、金银花；
5、觉得疼的比较厉害，也可以上点消炎药；
6、红肿的地方，拿些小冰块冷敷，也可以缓解疼痛

Answer 3

智齿，学名第三大臼齿，俗称智慧齿，立事牙，尽头牙， 是口腔最靠近喉咙的牙齿，如果全部生长出来一共4颗，上下颚各两颗，一般是于16岁或之后才生长出来。相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿，智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出，因而得名。在智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。而且四颗智齿也不是都必然会长全，某些人的智齿可能只长1至2颗，有的智齿甚至长到一半就不再生长，这种情况称为智齿阻生。智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数牙齿数目，如果有第八颗牙，它就是智齿。

智齿是如何生长的？

在青春后期，颌骨发育到接近成人大小。但有些人颌骨还不够大，没有足够位置供智齿萌出。智齿就会阻生在颌骨内，向其他方向生长。可能只有部分牙冠露出牙龈，或完全埋在颌骨里。牙根可能变形或向上颌窦或下颌骨神经所在部位生长，这很危险。

智齿生长的方向

由于空间不足，阻生的智齿就向各种不同的方向生长，一般与邻近牙齿形成角度。可以向着邻近牙齿生长（近中呈角阻生），远离邻近牙齿生长（远中呈角阻生），也可以水平或垂直阻生。

智齿引起的疾病：

智齿生长的位置特殊，给它的清洁和治疗带来许多问题，常引起的疾病有龋齿（俗称蛀牙）、牙周炎、牙髓炎：由于智齿在最里面，日常刷牙不容易清洁，容易产生蛀牙，且智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼。由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙列不齐，冠周间隙感染，张口困难。智齿是第三大臼齿，对相邻的第二磨牙有重要影响。由于大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，就算没有那么严重也会影响第二磨牙的寿命。

智齿的拔除：

牙齿要尽量保留，能不拔则不拔，因为拔牙可能会伤到神经和记忆力。因此，很多人常问：该不该拔掉智齿呢？通常，牙医会基于下列几点理由，建议拔掉智齿：

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

7、如果年轻人长智齿前，把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了，等智齿长出来会自动往前移，代替拔掉的牙，这样的好处是拔牙的创伤面小，而且智齿因为空间大长得也快，痛苦减轻了很多

拔智齿需知:

如果要拔掉智齿，一定要找专业牙医。并且，拔牙后应该注意：

1.通常拔的时间越久，肿胀的时间也会比较久，尤其是阻生齿。

2..一小时内，所有的血水、口水都要吞下。不可漱口，以帮助血液凝结，伤口复原。

3.回家以后，先冰敷一个小时，之后再不舒适，则用热敷。

4.如果有发烧现象，第二天可请病假休息。

5、拔牙前半个小时要吃消炎药，可以帮助伤口消炎，减轻肿胀

Answer 4

您好，估计您长的是智齿，智齿的生长方面，个体差异很大，有的人20岁之前，有的人40、50岁才长，有的人终生不长，这都是正常的。如果智齿导致发炎症状，则可以考虑去正规医院口腔科拔掉智齿。

Answer 5

怎么防止智齿发炎以及怎么判断智齿需不需要拔掉呢？ 黄建荣6