心脏换瓣手术后
我父亲做的心脏换瓣手术,换的二尖瓣,生物瓣膜,手术后已经吃了半年华法林,去复查,医生说以后换成吃阿司匹林,不吃也行,请高人指点,这到底吃好还是不吃呢,另外用不用再检查血液...
我父亲做的心脏换瓣手术,换的二尖瓣,生物瓣膜,手术后已经吃了半年华法林,去复查,医生说以后换成吃阿司匹林,不吃也行,请高人指点,这到底吃好还是不吃呢, 另外用不用再检查血液了,多长时间一次 还有,手术前医生检查的有房颤,做手术时没有了,也就没做这个房颤的射频交融手术,手术了吃了好长时间三个月吧盐酸氨碘酮,医生说时间太长赶紧停了,结果现在心率有点慢,55到60的样子,最近好像房颤没再发生过,也不知道好了? 请高手们指点指点,问题别漏回答了,谢谢啦,可怜天下父母心,大家多帮帮忙
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4个回答
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1、换生物瓣以后可以不用吃华法林,鉴于曾经有房颤阵发性发作,目前没有房颤,需要长期口服阿司匹林治疗。
2、不吃华法林就不用化验血的凝血功能。阿司匹林一般不影响凝血功能,但是需要查一下血常规,也只是偶尔查一下就可以了。
3、乙胺碘呋酮停用后可换成小剂量的β受体阻滞剂,如倍他乐克缓释片1/4片一日一次口服开始,逐渐增加剂量,请在医生指导下调整剂量,看看心率水平如何。其实55~60次的心率是可以接受的,不必大惊小怪。
4、β受体阻滞剂长期口服是能够减少房颤发作的,也能抑制心脏结构的变化。
5、射频消融术治疗房颤,可以继续观察,不急于手术,好好吃β受体阻滞剂,药物不行的时候还有电复律,如果年纪高的话还是保守更加安全。
2、不吃华法林就不用化验血的凝血功能。阿司匹林一般不影响凝血功能,但是需要查一下血常规,也只是偶尔查一下就可以了。
3、乙胺碘呋酮停用后可换成小剂量的β受体阻滞剂,如倍他乐克缓释片1/4片一日一次口服开始,逐渐增加剂量,请在医生指导下调整剂量,看看心率水平如何。其实55~60次的心率是可以接受的,不必大惊小怪。
4、β受体阻滞剂长期口服是能够减少房颤发作的,也能抑制心脏结构的变化。
5、射频消融术治疗房颤,可以继续观察,不急于手术,好好吃β受体阻滞剂,药物不行的时候还有电复律,如果年纪高的话还是保守更加安全。
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你的情况主要与手术后并发的感染有关,需要查明感染的原因和有效地治疗,
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心脏换瓣手术后出现上述情况,建议长期吃阿司匹林,如果房颤反复,吃华法林。
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2011-09-20
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生物瓣置换术后华法林抗凝半年后一般就不需要再行抗凝治疗了,除非有其他病变如冠心病、房颤等需要继续抗凝。术前房颤,手术中心脏复跳后可能转为窦性心律,服用胺碘酮是为了维持窦性心律,一般服用胺碘酮时间不能太长,要定期复查心电图,避免中毒。你的情况还是最好定期去医院复查心电图,如果是窦性心律就不要抗凝。如果转为房颤心律,药物方面还是需要华法林抗凝,避免由于房颤形成血栓,同时建议到心内科就诊,是否有射频指征。
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