Question

左肾似见占位性病变是什么意思？

患者信息：女 26岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一年为自己做一次体检，今天去医院做体检，医生告知左肾有阴影，因本人小时患有哮喘，所以只能做CT平扫，诊断结果：左肾体积增大，左肾结构欠规整，隐见片状等密度灶，左侧肾盏似受压，变窄，左肾盂肾盏未见扩张积液，未见积液，右肾未见明显异常，所见肝胰脾未见异常，腹腔及腹膜厚未见肿大淋巴结，腹膜腔未见积液。医生建议我做核磁共振，但是我依旧无法做增强，我附上CT图片，哪位好心的大夫能帮我看看到底是怎么回事？我一点症状都没有，没觉得哪儿不舒服，也不觉得上厕所不方便等等，麻烦医生了！
不好意思，我拍的CT都不清楚，看不清，大家能不能通过描述看出来端倪？在线等解答，麻烦大家啦~

Answer 1

呃。。。我没看见您的CT。但是肾上的疾病首选的检查就是CT，特别是CT增强，对病灶有很强的诊断。但是您在不能做CT增强的情况下，建议去做MRI（核磁），可以有增强CT的同样效果。说句您别介意的话，很多疾病的早期，是没有症状的。建议您尽早去医院做详细的检查，没病可以放心，有问题早日治疗。祝您健康！！！

追问

谢谢您，但是凭您的经验，我这个应该不像没事是吗？很可能是肿瘤是吧？我在网上查了下，占位性的都不是什么好的病征，没事，您有什么就说什么，都这份上了，我早上高高兴兴来做体检，没想到是这样，但是也得面对，请您依照您的经验再详细说明下，谢谢了~

追答

我很能理解您的心情，还是尽早去做个MRI的检查，以便确诊。
肾脏占位有很多种，肿瘤的，囊性的，血管瘤等等。他们的各种CT表现都不同，您CT所示的隐见片状等密度灶，比较倾向于肿瘤性的。
我觉得您现在这样，没有其他的临床症状，也没有晚期所表现的血尿等症状，其他的部位也没有转移，您要是真的是癌性占位，也是很大的手术机会的。肾脏上的肿瘤，切除治愈的可能性很大，而且最好的是您现在右肾没有发现异常，以后即使手术治疗，也不会对您以后的生活有太大的影响。
我觉得您现在应该感到非常庆幸，您体检能够及时发现，有很多病人都是血尿为第一症状，错过了很大机会。

追问

非常感谢您的解答，起码我有了心理准备，明天预约了MRI，看看最终结果，我预感结果跟您预测的会差不多，呵呵，没想到自己会得癌，咳~

追答

也不啊。。。。我这只是最坏的结果，我没有看见您的CT片子，我这也只是凭空说白话。也许您会用最坏的心情迎接最好的答案。保持一个好心态，对所有疾病都是最有效的良药。

追问

恩，我会的，我才26，老爸老妈还没享到福，我不愿丢下她们，即便是最坏的打算，为了她们我也坚持下去，25年前老爸直肠癌都挨过去了，至今都健康的生活着，我一定会向老爸那么坚强挺过去，明天告诉您确诊结果，老爸老妈出门旅游了，我很想让别人帮我分担下我内心的困惑，可是没有确诊前，不想打搅爸爸妈妈的兴致，看明天结果吧，非常谢谢您~~

追答

你看见我回答没啊？？
怎么我的回答的上传

Answer 2

建议做磁共振，如果只是囊肿、血管瘤什么的就没什么问题了，需要排除肿瘤可能。。。。。。。。。。。

追问

能详细解释下囊肿跟血管瘤不？

追答

按照你现在的情况，没什么临床征兆，也无血尿，肾囊肿的可能性较高。小的囊肿平时注意一点饮食，随时打个B超留意一下生长情况，大一点的囊肿可以进行介入手术治疗，都是良性病变，不用太担心。

Answer 3

左肾占位性病变，提示左肾长了东西，至于是什么东西，应该做病理检查。或进一步确诊。

Answer 4

也没有晚期所表现的血尿等症状