Question

治疗倒睫的好方法

一定要做手术吗？手术风险大吗？

Answer 1

倒睫会伤及眼角膜。治疗法有拔除、电烧、冷冻、激光及开刀等五种。

倒睫之原因为何？有那些症状？
造成“倒睫”的原因，有先天及后天两大类。
先天性倒睫在出生后就有倒睫，通常在下眼皮。因为睫毛刺到眼球，所以婴儿经常眨眼流泪.，若刺伤眼角膜，则眼睛会发红且会怕光。
后天性倒睫的原因，最常见的是由沙眼所引起的。因为沙眼会造成眼睑板结膜结疤，进而导致眼睑内翻及倒睫。眼睛灼伤、眼皮外伤或眼皮手术后，也会引起眼睑结疤，而使正常倒睫刺到眼球。此外，眼部的类天疱疮等病，也会因为眼睑结膜的结疤而造成倒睫。
由于眼角膜很敏感，因此，一旦倒睫刺到眼球时，会引起眼睛刺痛、痒或眨眼。有些人的角膜较强壮，即使睫毛刺伤角膜，很快又长好。
年纪较大者，角膜相对不健康。若长期受倒睫的刺伤磨损，加上细菌感染，则可能造成眼角膜溃烂。

如何治疗倒睫？
小孩子患有“倒睫”时，若情形不严重，可点些抗生素眼药膏即可。若是整排睫毛的倒睫，且有眼睑内翻的情形，则可考虑手术矫治。一般而言，可以等到二岁以后再手术。
成年人的“倒睫”，则可采用不同的方法来治疗。
1.拔除倒插的睫毛：用睫毛镊子将倒睫拔掉即可，操作简单且无后遗症。但是睫毛会再长出来，所以每隔四至六个星期就得拔一次倒睫。
2.电烧法：将睫毛之毛根以电烧的方法破坏，使倒睫不再长出来。但电烧可能无法很精确破坏毛根，反而有可能伤到邻近正常的睫毛，造成另外的倒睫。
3.冷冻法：将睫毛之毛囊以零下二十度低温冷冻破坏，效果不错。但可能引起眼皮色素脱落，而使眼皮颜色不均。
4.激光法：利用激光将睫毛毛根破坏，效果也不错。但可能须做二、三次才能断根，而且费用也较高。
5.手术法：若只有局部几根倒睫，则可将倒睫和眼睑一并切除。若倒睫的范围很大，甚至整排睫毛都倒插，则需施行手术将眼睑缘向外翻转，以求一劳永逸。

Answer 2

治疗倒睫的方法：

一、电解法
为避免患者倒睫再生，可用电解法破坏毛囊，以减少睫毛再生的机会。如果倒睫多，同时有眼睑内翻，应做矫正手术，对于由眼部炎症引起的痉挛性内翻倒睫，需治疗炎症，随炎症消失，内翻倒睫也缓解了。

二、拔睫毛法
对于少数倒睫毛可用拔睫毛镊子拔除，但拔除后不久又可再生。有不少人自己用镊子拔除倒长的睫毛，虽能缓一时之痛，但不久新生的倒睫又出现了，所以自己拔倒睫不是彻底的办法。

三、手术法
为数多或密集的倒睫，乃由瘢痕性睑内翻引起，可行睑内翻矫正术。小儿患者可以等到二岁以后再手术。成年人的“倒睫”，则可采用不同的方法来治疗。“倒睫”常在门诊手术治疗，不需住院。在家中护理应注意如下几点：
1、术后眼睛盖上眼罩，如两眼同时手术，均需包盖数天，眼不能见物，生活上会有很多不便。所以需家人细心照料。家中用物排列要有秩序，常用之物放在其顺手处，需摸索走的地方，应注意排除路障。
2、饮食以容易消化、含维生素C丰富的新鲜蔬菜和水果为主，以利伤口早日愈合。
3、每天换药，注意无菌操作，防止感染。条件允许者应到眼科换药，如确有困难，则应先洗净双手，给眼睛滴眼药水后用棉签拭净分泌物，再涂上眼药膏，然后用消毒纱布盖好，用胶布固定，注意消毒纱布靠伤口面，不能用手接触，以防污染。

Answer 3

1.单纯倒睫可拔除、电解或冷冻
2.局部滴用抗生素滴眼液、眼膏；促角膜修复
3.痉挛性睑内翻可采用临时治疗措施，可翻转睑缘使其离开眼球，并用胶带固定在位，不需手术
4.除痉挛性睑内翻外的睑内翻可收入院行睑内翻矫正术