Question

消化内科

患者信息：男 20岁 江西 南昌
病情描述(发病时间、主要症状等)：
胃镜图像描述
食管：未见异常。
贲门：齿状线清晰，位置正常，粘膜色泽正常、光滑。
胃底：粘膜规则，粘液糊呈黄色。
胃角：形态正常，光滑，弧度存在。
胃窦：粘膜红白相间，以红为主，蠕动正常，见散在点片状糜烂。
幽门：圆，开闭好。
十二指肠：球部未见异常。
内镜诊断：浅表性胃炎伴糜烂

想得到怎样的帮助：
医生开了，阿莫西林，奥美拉唑肠溶胶囊，多潘立酮分散片。

病情是否严重！ 医生开的药！ 是否合理？
治疗过程需要注意什么？
做胃镜不会传染疾病吧?看着他们消毒好像很马虎, 就用水冲冲.
做之前也没有做身体检查

Answer 1

你好：
你一般几天大便一次？大便是否困难？有没有腹胀？如果没有器质性病变，可以通过生活方式、饮食、运动等调节改善。
便秘是排便次数明显减少，每2～3天或更长时间一次，无规律，粪质干硬，常伴有排便困难感的病理现象。有些正常人几天才排便一次，但无不适感，这种情况不属便秘。
便秘不是一种具体的疾病，而是多种疾病的一个症状。引起便秘的原因很多，一旦发生便秘，尤其是比较严重的，持续时间较长的便秘，应及时到医院检查，查找原因，以免延误原发病的诊治，并能及时有效的解除便秘痛苦。切勿自己滥用泻药。

便秘的治疗
1.一般治疗：包括饮食、锻炼、改变不良习惯等方面。
对于没有器质性病变的一般人来说，食疗是首选的，即在饮食中增加纤维食物，如麸糠、水果、蔬菜等；
运动锻炼对于常人的排便很有帮助；
纠正的紧张情绪，减缓工作节奏及纠正长期忍便等不良习惯。
2.药物治疗：上述方法无效，许多便秘者还需要用泻药来辅助排便。对一般便秘者偶用泻药是不会造成不良后果的，但长期使用泻药可能引起依赖。
泻药一般分为刺激性泻剂(如大黄、番泻叶、酚酞、蓖麻油)，盐性泻剂(如硫酸镁)，渗透性泻剂(如甘露醇)，膨胀性泻剂(如用麸皮、魔芋粉、琼脂做的充肠剂)，润滑性泻剂(如石蜡油)。
根据便秘的轻重有针对性地选择泻剂十分重要。慢性便秘以膨胀性泻剂为宜，仅在必要时选择刺激性泻剂，绝不可长期服用；
急性便秘可选择盐类泻剂、刺激性泻剂及润滑性泻剂，但时间不要超过1周；
对长期慢性便秘，特别是引起粪便嵌塞者，可使用灌肠的方法，灌肠液分盐水和肥皂水两种，而盐水较肥皂水刺激性为小。
3.水疗法 ：这是治疗顽固性便秘的一种行之有效的新疗法。通过仪器，将灭菌净化的盐水不断地注入肛门，经反复冲洗，使积留在大肠内的粪便排出，达到清除肠内毒物、细菌和寄生虫，恢复肠道正常吸收和排泄功能的目的。与口服泻药和普通洗肠不同的是，该疗法无痛苦，清洗彻底，适于各种便秘，且具有排毒养颜的功效。一般每1～3月1次，每次45分钟。
4.生物反馈疗法：生物反馈疗法是通过测压和肌电设备，使患者直观地感知其排便的盆底肌的功能状态，意会在排便时如何放松盆底肌，同时增加腹内压实现排便的疗法。学习如何放松盆底肌，需经反复训练建立条件反射来实现。
5.手术治疗：便秘经过一段保守治疗仍无效者，可通过一些检查手段看是否存在着器质性病变。即有否需要经手术治疗的外科疾患。
以上方法中，你可以试试水疗法，经济有效。但不能经常用，而是每1～3月1次。

Answer 2

光从你提供的资料看，可能有一下几方面造成：1，肠道疾病，这只是表面问题，主要找到隐血的原因，2，自身免疫病。这个范畴很大，具体就要靠一系列的检查了。
要做的检查：肠镜（这个很重要），然后就是自身免疫病的那些了，具体比较复杂。
建议：查清病因，对因治疗。