Question

口腔问题，早晨起来感觉有痰、有异味。

患者信息：男 29岁 江苏 常州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
首先是身体很健康，基本不抽烟，难得喝酒，就是每天早晨起床后感觉嘴里（不是喉咙）有痰，觉得有异味，难受，吐出来后里面有时候会有少许血丝。吐掉后就舒服多了，白天也不会产生什么。有几点说明下：（1）如果当天抽烟的话次日口腔的痰（异味）就重一些，而且会导致喉咙难受，不抽的话喉咙不会难受。（2）本人就是牙龈不怎么好，有时候刷牙、啃苹果、啃甘泽会出雪。（3）最里容易口腔溃疡，只要一上火，人一累，压力一大就会有溃疡，频繁的时候1个月1-2次，不频繁的时候3-4个月1次。我对照了慢性咽炎的症状，不怎么像，所以不敢乱用药，请专家给予指导、帮助！不甚感激！

想得到怎样的帮助：
想知道详细病因，怎么解决，谢谢

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
未曾治疗，无任何过敏、遗传史

首先是身体很健康，基本不抽烟，难得喝酒，就是每天早晨起床后感觉嘴里（不是喉咙）有痰，觉得有异味，难受，吐出来后里面有时候会有少许血丝。吐掉后就舒服多了，白天也不会产生什么。有几点说明下：（1）如果当天抽烟的话次日口腔的痰（异味）就重一些，而且会导致喉咙难受，不抽的话喉咙不会难受。（2）本人就是牙龈不怎么好，有时候刷牙、啃苹果、啃甘泽会出雪。（3）最里容易口腔溃疡，只要一上火，人一累，压力一大就会有溃疡，频繁的时候1个月1-2次，不频繁的时候3-4个月1次。我对照了慢性咽炎的症状，不怎么像，所以不敢乱用药，请专家给予指导、帮助！不甚感激！

Answer 1

你好，根据你的叙述你可参考如下： 1、首先不知你的口腔卫生如何，是否有良好的刷牙习惯，是否有口腔治疗史等。由于你身体健康其他疾病大可排除，主要是口腔卫生了，由于你的牙龈易出血，可能伴有牙龈炎、慢性牙周炎，异味主要来自牙石，牙周有食物嵌塞等，感觉有痰其实不是痰，是由于口内粘膜小血管收缩牙龈角化加重导致口腔干燥，特别是在抽烟后，晨起加重而觉有痰样感觉。2、你应该患有口腔溃疡，该病为自身免疫病，到目前为止只可控制，尚无根治之法，主要是由于自身免疫下降导致，如过渡疲劳、精神受挫、营养不良等引起。 治疗：1、尽快到医院或口腔诊所进行龈上洁治、龈下刮治术（俗称洗牙），平时要保持良好口腔卫生习惯，每天至少两次刷牙，特别晚上尤为重要。可用氯己定含漱液进行漱口，尽量不吸烟 2、口腔溃疡主要进行局部治疗：0.1％曲安西龙软膏涂于溃疡表面，含服西地碘片，每日三次 方法很多具体根据医师给药 很高兴能帮你，希望能为你解忧，由于根据你叙述可能不够全面，具体还请当地医生就诊。

追问

我没有口腔治疗史，而且每天早晚刷牙，只是刷牙时间不是很长，达不到所谓的几分钟。还有一个问题是，有时候觉得口水很臭（特别是打喷嚏的时候就闻出来了）是不是也是这个原因？？？

Answer 2

楼上回答很专业，那么根据您提供的信息，起码牙龈炎是跑不了了，建议用云南白药牙膏，口腔溃疡需要补锌和维生素，治疗用口溃灵贴；有一简单办法：杀掉把一片Vc药片放到溃疡面上，把上面白色的覆膜杀掉，很快就好，有点疼。打喷嚏有口气是唾液中的酶与空气接触反应的结果，谁都这样，不是口臭。另外，口嗅还有一个原因：肠胃功能紊乱。