Question

怎么看血常规化验单？

患者信息：男 28岁 浙江 杭州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
乙肝表面抗原定量 0.02
乙肝表面抗体定量 ＞1000.00
乙肝e抗原定量 ＜0.2
乙肝e抗体定量 0.14
乙肝核心抗体IgG定量 10.47
乙肝核心抗体IgM定量 ＜0.2

想得到怎样的帮助：
血常规化验结果如上，自己看不懂，求专家指点

Answer 1

红细胞、血红蛋白是看有无贫血，mcv，mch看贫血属于哪种类型，白细胞看有没有感染，白细胞包括粒细胞，淋巴细胞，单核细胞，粒细胞包括中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，血小板一定程度反映凝血功能，中性粒细胞一般看感染，主要是细菌性感染，嗜酸性粒细胞反映过敏性疾病，淋巴细胞一般看病毒感染。当然这些指的都是非血液病，血液病本身对血常规影响很大，所以还是要综合考虑的。

Answer 2

血常规首先主要看白细胞，红细胞，血红蛋白和血小板的数值，如果都是正常的，说明血常规没有什么问题，如果上述几项有异常，再进一步看分类和具体的数值，分析可能是哪一种血液病。从你提供的资料看，你孩子沪孩高绞薨悸胳溪供娄血小板偏高一些，但关系不大，可以观察，一周后复查。

Answer 3

怎样判断乙肝传染性： 　　乙肝的发病呈家族或单个散发，先天或出生时感染者，一般病毒携带往往呈慢性甚至终身携带，后天感染者的一般很少发生慢性乙肝。从这个角度看乙肝的传染性主要是针对家族成员以及血液，血制品，手术，外伤等情况而言。一般接触几乎不会导致HBV感染而引起慢性乙肝。绝大多数的正常人，接触HBV后，体内都有正常的免疫临视系统及处理系统，病毒侵入体内，可及时被发现并于以清除，这样一个过程，大多数人都在不知不觉中进行和完成。如果出现以下几情况，均可以为HBV处于高传染期。 　　1，乙肝“三对”（HBV五项指标）检查时出现大三阳的情况，即表面抗原（HBsAG）E抗原（HBeAG）核心抗体（HBcAB）同时阳性，这是HBV经典组合模式。其中E抗原阳性是HBV复制的直接证据，这种情况出现，表示体内有HBV复制，传染性强。（分为乙肝表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体、乙肝前S1抗原） 　　2，乙肝“三对”检查，出现小三阳的情况即表面抗原，E抗体，核心抗体同时阳性。同时乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）呈阳性，说明HBV有变异情况发生，虽然E抗原为阴性，但及HBV-DNA却为阳性，足以说明HBVAB处于复制状态传染强。 　　3，乙肝“三对”检查，出现表面抗原，核心抗体为阳性，甚至于只有核心抗体为阳性时，HBV-DNA检测仍为阳性，这依然反映HBV仍处于复制状态，传染性强。 　　4，乙肝“三对”检查，只有核心抗体为阳性，但核心抗体的免疫球旦白M（抗HBCIGM）为阳性，也说明具有传染性。 　　5，乙肝“三对”检查，全部为阴性，但是肝功能异常，进一步检查HBV-DNA或抗HBCIGM为阳性，也可说明HBV仍具传染性。 　　6，如果血液HBV检查没有发现阳性指证，但及肝功持续异常，经肝组织活检，发现HBV E抗原或核心抗体为阳性，仍可说明乙肝有传染性，衡量乙肝是否传染的最重要指标是HBR-DNA和E抗原，无论什么情况下，只要这两项呈阳性，就可认为，具有传染性。 　　7，针对乙肝的检测，患者还需要进行“乙肝病毒变异检测”，很多乙肝患者长期治疗效果不佳，需要考虑病毒是否已经产生变异，造成耐药，防止盲目治疗。

Answer 4

血常规首先主要看白细胞，红细胞，血红蛋白和血小板的数值，如果都是正常的，说明血常规没有什么问题，如果上述几项有异常，再进一步看分类和具体的数值，分析可能是哪一种血液病。

Answer 5

这是一个学科的问题，建议不要多问，因为生化检查是一个客观的指标，并不能作为主要依据，异常与正常是一个系统分析的结果，并不是化验单上显示的结果，有时你看到化验值与正常值偏差很大且是一个很重要的指标，实际上并不代表就是有问题，医学讲求结合临床实际