Question

今天做了一个血常规，红细胞平均体积和血红蛋白含量都偏低，红细胞计数又偏高，医生说有可能是地中海贫血.

患者信息：女 27岁 广东 深圳
病情描述(发病时间、主要症状等)：
久蹲站起后，会有片刻眩晕。

想得到怎样的帮助：
是不是地中海贫血，会不会遗传下一代？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

RBC 5.29
HGB 115
HCT 36.43
MCV 68.89
MCH 21.8
平均血红蛋白浓度 315.7
RDW 14.0
其中RBC偏高，MCV，MCH均偏低，请帮我分析一下，是不是地中海贫血.

Answer 1

地中海贫血首先应该有家族史的，你父母乃至你的爷爷奶奶有吗？还有所谓的贫血就是HGB和RBC低于正常值，你的血红蛋白有些低，再结合你的MCV和MCH两项数值来看，你有可能是缺铁性贫血，平时多吃些绿色蔬菜，动物肝脏，多注意休息，问题不大。至于你说的久蹲站起来后头晕，这个每个人都会有的，原因很简单，你久蹲全身的血液大量集中在下身，你猛然站起血液还不能及时供应到脑部所以你会眩晕，久蹲后应缓慢的站立。

追问

我血检中HGB是115g/L ,RBC是5.29正常参考范围是3.5-5，我还偏高了，这是这么回事呢？然后除了MCV和MCH偏低，其他指标都是正常的。我家族中没有人有地中海贫血症。

Answer 2

小细胞低色素性贫血。考虑不是地中海贫血。地中海贫血是一遗传性贫血，不知你家族中是否有此病人？可做个骨髓象和肝胆脾B超检查。

追问

家族中没有没有这样的病人，通常什么原因会引起MCV,MCH指数偏低呢，红细胞指数又是偏高的！