Question

子宫内膜厚度

患者信息：女 22岁 江苏 苏州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
人流后去医院检查。
B超显示为：宫体大小约50*45*38MM，中位，形态光整，宫壁间回声均匀，内膜显示规则线关，两侧附件区未见明显液性及实质性肿块，两侧卵巢显示，边界清，大小正常

想得到怎样的帮助：
想请问一下，这样的结果是正常的，只是子宫的大小是否正常，对以后生孩子有什么影响没

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
人流多次，体虚，有过霉菌，人流后腰痛。

Answer 1

超声检查报告中常常出现的子宫内膜厚度是妇产科临床医师参考的重要数值——根据测得的子宫内膜厚度，能够推测出大致的月经周期、月经量多少、是否受过损伤、药物流产的程度、会不会影响早期胚胎发育、先兆流产时的保胎成功率等等。

很多人想知道正常的子宫内膜厚度，子宫内膜分为致密层、海绵层和基底层3层，内膜表面2/3为致密层和海绵层统称功能层，受卵巢性激素影响发生周期变化而脱落。基底层为靠近子宫肌层的1/3内膜，不受卵巢性激素影响，不发生周期变化。测值一般体现的就是功能层的厚度，而正常厚度并不是一个固定的值，它会随着月经周期，而出现周期性变化的。简单说，以健康适宜育龄女性28天一个月经周期为例：月经干净后子宫内膜最薄，单层厚度多数在0.3厘米以下，至月经中期（排卵期）最厚，单层厚度普遍超过0.5厘米甚至达到1.0厘米，至月经后期（下次月经前）较厚，单层厚度约0.5厘米至0.8厘米。有些超声医师习惯测量双层厚度，上面数值就是2倍。

即使是同一个人，同样都是月经中期（排卵期），内膜厚度也不一定相同，因为内膜受激素水平的影响，而一个人的年龄、营养状况、阶段性的饮食习惯、情绪变化、其他疾病或药物影响、是否多次人工流产都会影响到激素水平进而导致内膜厚度的变化。

药物流产后对内膜厚度的评判还要根据流产前孕囊的大小、流产前内膜厚度、流产时间、出血量速度、继往月经情况来综合考虑，所以不同的人药物流产后内膜虽然厚度相同，但是处理方式可能大不相同，原因就是在此。

内膜厚度对早期胚胎发育也是至关重要的，所以怀孕前需要测定排卵期的内膜厚度，如果卵泡发育很好，但是内膜太薄，医师也是建议慎重对待的。

对先兆流产的孕妇来说内膜厚度更是一个很重要的衡量指标，如果早期孕囊内已经出现原始心管搏动甚至胎芽到1厘米以上，而内膜单层厚度低于0.5厘米时，预后就不乐观，保胎效果就差的多。

因为子宫内膜如此重要，所以呼吁女性朋友们要了解医疗卫生常识、合理饮食、心绪平衡、科学避孕、远离流产，善待自己、享受美好健康人生哦。

Answer 2